Intervenční a akutní kardiologie, 2017 (roč. 16), číslo 4

Původní práce

Hladiny sCD163 u pacientů s akutním infarktem myokardu typu STEMI

Plasma sCD163 levels in patients with ST-elevation myocardial infarction

Radek Pudil, Lucie Horáková, Ctirad Andrýs, Josef Šťásek

Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):142-145 | DOI: 10.36290/kar.2017.023

Ischemicko-reperfuzní procesy provázející akutní koronární syndromy jsou provázeny významnou aktivací imunitního systému. Molekula CD163 patří mezi významné molekuly scavengerového systému, které se podílejí na eliminaci hemoglobin-haptoglobinového komplexu a mají tak potenciál snížit produkci reaktivních kyslíkových radikálů. Cílem studie bylo sledovat změny hladin sCD163 v průběhu 96 hodin akutního koronárního syndromu léčeného direktní perkutánní intervencí. V souboru 29 pacientů (25 mužů, 4 žen) průměrného věku 64,55 let ± 7,55 let byly stanoveny hladiny sCD163 v době přijetí, následně za 24 a 96 hodin. Studie prokázala významné zvýšení hladiny...

Přehledové články

Infekční endokarditida u intrakardiálních implantabilních přístrojů

Cardiac implanted electronic device-related infective endocarditis

Jana Bínová, Miloš Kubánek, Kamil Sedláček, Lukáš Krýže, Josef Kautzner

Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):146-150 | DOI: 10.36290/kar.2017.021

Incidence infekční endokarditidy stimulačního systému (CDRIE) má v poslední dekádě narůstající trend v důsledku zvyšujícího se počtu implantací přístrojů, jako jsou kardiostimulátory, implantabilní kardiovertery-defibrilátory nebo přístroje pro srdeční resynchronizační léčbu. Jde o závažné onemocnění, které je spojeno s významnou morbiditou a mortalitou. Jednoroční mortalita je vysoká a činí kolem 25 %. Rizikovou skupinu tvoří zejména starší pacienti s přidruženými onemocněními. CDRIE se nejčastěji objevuje 6 měsíců od implantace. Nejčastějším etiologickým agens způsobující onemocnění jsou stafylokoky. Diagnostika není jednoduchá, protože klinický...

Kazuistiky

Nezvyčajná príčina akútneho infarktu myokardu u 20-ročnej pacientky s ťažkou ketoacidózou

A rare cause of acute myocardial infarction in a 20-year-old patient diagnosed with severe ketoacidosis

František Nehaj, Michal Mokáň, Juraj Sokol, Ľudovít Šutarík, František Kovář, Martin Janík, Marianna Kubašková, Peter Galajda, Marián Mokáň

Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):152-155 | DOI: 10.36290/kar.2017.015

Kardiovaskulárne ochorenia sú najčastejšou príčinou úmrtnosti vo vyspelých krajinách. Koronárna choroba srdca je na prvom mieste ako príčina úmrtia, čo predstavuje sedem miliónov ľudí každý rok, čiže 12,8 % zo všetkých úmrtí na svete. Každý šiesty muž a každá šiesta žena zomrie na infarkt myokardu (IM). Diabetes mellitus (DM) patrí medzi najviac vyskytujúce sa chronické ochorenie a kardiovaskulárne ochorenia sa vyskytujú pri tejto diagnóze 4 – 8-krát častejšie. Akútne komplikácie DM sú zapríčinené náhlou metabolickou dekompenzáciou, ktoré môžu priamo ohroziť život pacienta. Prezentujeme kazuistiku 20-ročnej ženy s juvenilným DM, u ktorej pri...

Akutní koronární syndrom jako neobvyklý trigger tako-tsubo kardiomyopatie

Acute coronary syndrom as a rare trigger of Tako-tsubo cardiomyopathy

Lucia Sabolová

Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):156-157 | DOI: 10.36290/kar.2017.022

Stresová kardiomyopatie a infarkt myokardu jsou všeobecně považovány za navzájem se vylučující diagnózy. Předkládáme případdvou pacientek s akutní bolestí na hrudi s typickým echokardiografickým i ventrikulografickým obrazem pro tako-tsubo kardiomyopatii,ale současně nálezem významné stenózy nemarginální koronární tepny a pro stresovou kardiomyopatii netypickouelevací troponinu. Jedná se o málo časté případy konkomitance myokardiálního infarktu a stresové kardiomyopatie, ve kterýchakutní koronární syndrom sám o sobě může být stresorem.

Farmakoterapie

Evolokumab pro léčbu familiární hypercholesterolémie

Evolocumab for the treatment of familial hypercholesterolemia

Vladimír Bláha

Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):158-164

Familiární hypercholesterolémie (FH) je častým vrozeným monogenním metabolickým onemocněním. Onemocnění je spojeno s významnou elevací aterogenního low-density lipoprotein cholesterolu (LDL-C) v plazmě. FH vede k předčasnému výskytu ischemické choroby srdeční, cévních mozkových příhod a postižení periferních tepen. Navzdory dostupným, dobře definovaným diagnostickým kritériím (vysoký LDL-C, rodinná anamnéza výskytu hypercholesterolémie a předčasné ischemické choroby srdeční, cévních mozkových příhod a postižení periferních tepen, event. přítomnosti šlachových xantomů nebo arcus lipoides cornae před 45. rokem věku) zůstává FH celosvětově pozdě nebo...