Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):119-120
-
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):121-123
Úvod: Stenóza renální tepny může vést ke zvýšení krevního tlaku a ke vzniku renální insuficience, odstranění stenózy renální angioplastikou má však na průběh těchto chorob nejednoznačný vliv. Cíl práce: Posoudit vliv angioplastiky renální tepny (PTRA) na průběh hypertenzní choroby. Metodika: Retrospektivní studie průběhu hypertenzní choroby u nemocných, ošetřených metodou PTRA na jednom pracovišti. Výsledky: U 26 pacientů došlo k významnému poklesu systolického (ze 159 na 143 mm Hg, p = 0,02), diastolického (z 84 na 78 mm Hg, p = 0,04) i středního krevního tlaku (ze 108 na 100 mm Hg, p = 0,01) při průměrné době sledování 8,6 měsíce. Byla významně...
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):124-126
Cílem této práce bylo vyhodnotit výsledky primárních perkutánních koronárních intervencí (pPCI) ze dvou center, ve kterých lékaři provádějí většinu PCI radiálním přístupem. Transradiální přístup byl schůdný v obou centrech u 80 % pacientů s akutním infarktem myokardu s ST elevacemi (STEMI) bez kardiogenního šoku a byl spojen s absencí závažných lokálních krvácivých komplikací.
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):128-133
Plnící tlak levé komory (LVFP) má zásadní význam pro adekvátní diastolické plnění levé komory (LK). Zjištění jeho hodnoty má stěžejní roli v diagnostice primárního diastolického srdečního selhání, umožňuje posoudit prognózu nemocných se srdeční slabostí i napomáhá v určení rizika akutní srdeční dekompenzace. Nejčastěji využívanou neinvazivní metodou k odhadu vzestupu LVFP je echokardiografie. Pulzní dopplerovská echokardiografie umožňuje změřit vrcholnou rychlost plnění LK v časné diastole (E), tkáňová dopplerovská echokardiografie je využívána ke kvantifikaci vrcholné rychlosti pohybu mitrálního annulu v časné diastole (Ea). Poměr E/Ea ve většině...
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):135-140
Ruptura myokardu představuje závažnou komplikaci akutního srdečního infarktu s vysokou mortalitou. Základem léčby je agresivní přístup k hemodynamické stabilizaci a časně indikovaný kardiochirurgický výkon. U některých pacientů s rupturou komorového septa nebo subakutní rupturou volné stěny levé komory může být alternativou definitivního řešení katetrizační výkon.
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):142-143
Peripartum kardiomyopatie je vzácné onemocnění, které se projevuje srdečním selháním na podkladě levokomorové dysfunkce v období kolem porodu u žen bez předchozího srdečního onemocnění. Přesná etiologie tohoto onemocnění není známá. V kazusitice je prezentováno akutní srdeční selhání u 44leté pacientky v poporodním období. Vstupní těžká porucha systolické funkce se v průběhu dvou měsíců normalizovala a pacientka je s odestupem roku od hospitalizace nadále bez limitace fyzické aktivity při léčbě betablokátorem a ACE inhibitorem.
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):144-147
Perzistující ductus arteriosus (PDA) bývá v dospělosti vzácnou diagnózou, na kterou se v praxi zvláště u pacientů vyššího věku málo pomýšlí. Je-li spojen s hemodynamicky významným zkratem, vede k rozvoji chronické kardiální insuficience a plicní arteriální hypertenze. Představujeme dva případy pacientek s hemodynamicky významným PDA s těžkou plicní hypertenzí, u nichž byl proveden katetrizační uzávěr této zkratové vady.
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):149-152
Fondaparinux je jedním z novějších parenterálních antikoagulancií. V současné době je jeho účinek a stejně tak i bezpečnost potvrzena klinickými studiemi v celé řadě indikací. Fondaparinux je syntetický pentasacharid, který nepřímo inhibuje v koagulační kaskádě aktivovaný faktor X. Ve srovnání s nefrakciovaným heparinem (UFH) a nízkomolekulárními hepariny (LMWH) neovlivňuje aktivitu trombinu. Výhodou je dlouhý poločas eliminace, který umožňuje aplikaci v jedné denní dávce, nevýhodou je zejména clearance závislá zcela na funkci ledvin. Lék je indikován v prevenci tromboembolické nemoci (TEN) u ortopedických a dalších chirurgických pacientů, u nechirurgicky nemocných...
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):155-156
-
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):157
-
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):158
-
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):159-160
-
Interv Akut Kardiol. 2009;8(3):161-162
-