Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):3-4
-
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):10-13
Patnácti mužům s poinfarktovou dysfunkcí levé komory srdeční byla provedena úspěšná katetrizační ablace substrátu komorové tachykardie. Cílem předložené práce bylo zhodnocení vlivu ablačního výkonu na parametry pozdních komorových potenciálů, které byly hodnoceny metodou časové analýzy bezprostředně před výkonem a do týdne po úspěšné ablaci. Výsledky byly zhodnoceny párovým t-testem, žádného parametru nebyl nalezen statisticky významný rozdíl. Závěr: Hodnocení pozdních komorových potenciálů nepředstavuje metodu, která je schopna ověřit efekt katetrizační ablace komorové tachykardie u nemocných po infarktu myokardu.
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):14-16
Cíl: Zjistit, jak jsou v přednemocniční neodkladné péči aplikovány některé doporučené postupy u pacientů s akutním infarktem myokardu. Metoda: Anonymní dotazník rozeslaný poštou všem zdravotnickým záchranným službám v České republice v březnu 2003. Výsledky: Ze 109 rozeslaných dotazníků došlo zpět poštou nebo faxem 88 odpovědí (81?% návratnost). Dvanáctisvodové EKG u pacientů s podezřením na akutní infarkt myokardu na místě příhody natáčí 55?% zdravotnických záchranných služeb. Přednemocniční trombolýzu u indikovaných pacientů s akutním infarktem myokardu provádí 3?% zdravotnických záchranných služeb. Beta-blokátory indikovaným pacientům s akutním...
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):17-21
Léčba srdeční dysfunkce po proběhlém infarktu zůstává suboptimální. Zcela novou možnou léčebnou strategií se jeví transplantace kmenových buněk, schopných diferenciace, do ložiska poškození s cílem regenerace srdeční svaloviny a zlepšení její kontraktilní funkce. Reálnost tohoto konceptu byla prokázána v řadě experimentú na zvířatech. První klinické studie pak naznačují, že by se mohlo jednat o efektivní metodu léčby. Definitivní místo buněčné terapie v léčbě srdeční dysfunkce však určí až velké randomizované studie.
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):22-25
Chronické srdeční selhání (CHSS) je stále narůstající medicínský a ekonomický problém, který je spojen s častou hospitalizací a s velmi špatnou prognózou těchto pacientů. V současné době jsou základem léčby CHSS beta-blokátory, inhibitory ACE, ATII blokátory, diuretika a digoxin. S progresí onemocnění je však nutná stále agresivnější terapie a obvykle rehospitalizace. V tomto článku jsou zmíněny nové trendy v léčbě pacientů s pokročilým CHSS: selektivní inhibitory endotelinových receptorů A, eplerenone jako selektivní aldosteronový blokátor, pozitivně inotropní látka levosimendan, selektivní antagonisté vazopresinových receptorů V2 a některé nové formy...
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):34-35
-
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):36-37
-
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):27-28
Referován výskyt dilatační kardiomyopatie u dvou sourozenců přijatých na koronární jednotku pro akutní srdeční selhání. Pozornost je věnována etiologii dilatační kardiomyopatie a jejímu sdružení s koronární aterosklerózou, které u jednoho ze sourozenců vedlo k extrémně komplikovanému průběhu.
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):29-30
Dočasné stimulační epikardiální elektrody jsou u většiny pacientů běžně odstraněny během několika dní po srdeční operaci. V případě obtížného vytažení zůstavají elekrody na původním místě. Ponechané elektrody jsou obvykle dobře tolerovány a komplikace jsou vzácné. V naší kazuistice popisujeme nemocného, u kterého byly ponechané elektrody komplikovány vznikem píštěle vedoucí podél elektrod do stěny pravé síně.
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):31-33
Jednasedmdesátiletá žena byla odeslána na zátěžové SPECT vyšetření pro námahovou bolest na hrudi šest měsíců po CABG. Pacientka měla našit arteriální štěp z levé vnitřní mamární tepny na ramus interventricularis anterior (RIA) a venózní štěp na pravou koronární tepnu (ACD). Zátěžové 201Tl SPECT vyšetření ukázalo rozsáhlý reverzibilní defekt v povodí RIA. Rekoronarografie prokázala těsné zúžení v místě anastomózy arteriálního štěpu a byla provedena perkutánní koronární intervence (PCI). Pacientka byla znovu vyšetřena čtyři měsíce po PCI pro atypickou bolest na hrudi a dušnost. Opakované zátěžové 201Tl SPECT vyšetření je normální, svědčí pro významné...
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):38
Vzhledem k velkému rozvoji intervenční léčby akutního infarktu myokardu v České republice a připravovanému národnímu registru nemocných s tímto onemocněním se autoři zamýšlejí nad přesnou definicí pojmu direktní (primární) perkutánní koronární angioplastika v širším slova smyslu. Uvádějí několik příkladů, které by mohly způsobit interpretační potíže, a vyzývají k diskuzi předních odborníků k této terminologické problematice.
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):44-52
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):39-40
-
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1):41-42
-
Interv Akut Kardiol. 2004;3(1)
-