Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):41-44 | DOI: 10.36290/kar.2022.002
Není trojkombinace jako trojkombinace
- Kardiologické centrum Agel, a. s., Pardubice
Prezentovaná kazuistika představuje dva pohledy na pojem "trojkombinace" v léčbě konkrétního pacienta s koronární nemocí. V prvním, poněkud netradičním, významu slova popisujeme neobvyklý případ tří chronických totálních uzávěrů (CTO) ve třech rozdílných koronárních povodích s klinickou manifestací srdečního selhání při ischemické kardiomyopatii. Všechny uzávěry byly postupně rekanalizovány technikami CTO PCI s dobrým angiografickým i klinickým efektem. Došlo k výraznému zlepšení původní systolické dysfunkce levé komory. Jednotlivé procedury jsou obrazově dokumentovány a jsou doprovázeny obecnými informacemi o CTO PCI. Druhý význam slova "trojkombinace" v tradičnějším farmakoterapeutickém významu představuje fixní spojení tří léčiv ze skupiny antihypertenziv a hypolipidemik, které jsme u téhož pacienta použili v rámci optimalizace sekundárně preventivního léčebného schématu.
Klíčová slova: fixní kombinace, chronický totální uzávěr, CTO, PCI, sekundární prevence, kazuistika.
Triple combination, double meaning
The case report presents two views on the concept of "triple combination" in treating a particular patient with coronary artery disease. The first, somewhat untraditional meaning of the two-word expression is used to describe an unusual case of three chronic total occlusions (CTO) in three different coronary territories clinically manifested by heart failure in the setting of ischaemic cardiomyopathy. All the occlusions were gradually recanalized using CTO PCI techniques with a good angiographic and clinical effect. There was a marked improvement in the original systolic left ventricular dysfunction. The individual procedures are illustrated by images and accompanied by general information on CTO PCI. A second meaning of the words "triple combination" - in a more traditional pharmacotherapeutic sense - represents a fixed combination of three antihypertensive and lipid-lowering drugs which were used in the same patient to optimize the secondary preventive therapeutic regimen.
Keywords: fixed combination, chronic total occlusion, CTO, PCI, secondary prevention, case report.
Vloženo: 18. leden 2022; Revidováno: 18. leden 2022; Přijato: 18. leden 2022; Zveřejněno online: 18. leden 2022; Zveřejněno: 22. březen 2022 Zobrazit citaci
Reference
- Mates M, Kala P, Paleček T, Sovová E, Skalická H. Doporučené postupy ESC pro diagnózu a léčbu chronických koronárních syndromů, 2019. Souhrn dokumentu vypracovaný Českou kardiologickou společností. Cor Vasa. 2020;62(2):199-233.
Přejít k původnímu zdroji... - Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2020;41:407-477. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Ybarra LF, Rinfret S, Brilakis ES, et al. Chronic Total Occlusion Academic Research Consortium. Definitions and Clinical Trial Design Principles for Coronary Artery Chronic Total Occlusion Therapies: CTO‑ARC Consensus Recommendations. Circulation. 2021;143(5):479-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fefer P, Knudtson ML, Cheema AN, et al. Current perspectives on coronary chronic total occlusions: the Canadian Multicenter Chronic Total Occlusions Registry. J Am Coll Cardiol. 2012;59(11):991-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Brilakis ES, Mashayekhi K, Tsuchikane E, et al. Guiding Principles for Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention. Circulation. 2019;140(5):420-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Novotný V, Varvařovský I, Lazarák T, et al. Zkušenosti s rekanalizacemi obtížnějších chronických totálních uzávěrů (CTO). Interv Akut Kardiol. 2019;18(1):12-17. Přejít k původnímu zdroji...
- Yoshihiro M, Mitsuru A, Takeshi M, et al. Predicting Successful guidewire crossing through chronic total occlusion of native coronary lesions within 30 minutes: The J‑CTO (Multicenter CTO Registry in Japan) Score as a Difficulty Grading and Time Assessment Tool. JACC Cardiovasc Interv. 2011;4(2):213-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gupta AK, Arshad S, Poulter NR. Compliance, safety, and effectiveness of fixed‑dose combinations of antihypertensive agents: a meta‑analysis. Hypertension. 2010;55(2):399-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al.; ESC National Cardiac Societies; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...