Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):7-8 | DOI: 10.36290/kar.2022.011
Lidské dějiny jsou plné užitečných objevů a vynálezů, které byly dlouhý čas vymýšleny a sestrojeny, ale nedočkaly se většího použití až do té doby, než si jejich přítomnost na scéně vynutila změna poměrů. V pátek 28. září 1928 pronesl údajně Alexandr Fleming svou slavnou větu: „Thats funny!“ při pohledu na Petriho misku se stafylokoky, kde kontaminující plísně bránily růstu bakterií. Průmyslová výroba penicilinu se však zdařila až v roce 1943 a nemalou měrou k urychlení výzkumu přispěla zásadní podpora vlády Spojených států amerických, vedená silnou potřebou účinnější léčby válečných zranění...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):9-12 | DOI: 10.36290/kar.2022.006
Cíl: Jednoroční analýza výkonů provedených v režimu jednodenních koronárních katetrizací, intervencí a přístrojových výměn v době pandemie covidu-19 v Komplexním kardiovaskulárním centru FN Plzeň.
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):13-17 | DOI: 10.36290/kar.2022.003
Úvod: Míra tvorby kolaterál věnčitých tepen ovlivňuje výsledek po akutním infarktu myokardu a dlouhodobé přežití. Cílem této studie bylo zhodnotit faktory, které ovlivňují vznik kolaterál u pacientů s chronickým totálním uzávěrem (CTO). Pacienti a metody: Do studie bylo zařazeno 70 pacientů s CTO věnčité tepny. Pacienti byli roztříděni podle přítomnosti a míry tvorby kolaterál za použití Rentropovy klasifikace. Kolaterály byly přítomny u 54 pacientů (77,1 %), u 16 pacientů (22,9 %) přítomny nebyly. Pacienti s kolaterálami byli významně mladší (51,76 ± 7,94) než pacienti bez nich (59,44 ± 6,26) (P < 0,05). Kuřáci a diabetičtí pacienti vykazovali...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):19-26 | DOI: 10.36290/kar.2022.007
Mozková mrtvice je v ekonomicky rozvinutých zemích jednou z nejčastějších příčin trvalé invalidity a úmrtí. Ischemické cévní mozkové příhody a tranzitorní ischemické ataky představují 85 % všech těchto příhod. Text se zabývá dvěma hlavními příčinami vzniku centrálního trombembolismu - nevalvulární fibrilací síní a paradoxní embolizací při průkazu otevřeného foramen ovale a možnostmi katetrizační léčby v jejich profylaxi.
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):27-34 | DOI: 10.36290/kar.2022.004
Podle nově dostupných dat se zdá, že incidence infekční endokarditidy (IE) stále mírně roste, a to až k 15 případům na 100 000 obyvatel. Pro stále extrémně vysokou četnost komplikací a úmrtnost vyžaduje diagnostika a léčba infekční endokarditidy (IE) komplexní multidisciplinární přístup, proto je úloha "Endocarditis týmu" stěžejní. Nezastupitelnou roli má v diagnostice IE výpočetní tomografie (CT), magnetická rezonance (MR) a nukleární zobrazovací metody (18-FDG PET/CT a SPECT). Všechny tyto zobrazovací metody jsou součástí modifikovaných kritérií pro diagnostiku IE. Kultivačně‑negativní endokarditida (KNE) je zodpovědná za stále se zvětšující...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):35-40 | DOI: 10.36290/kar.2022.001
Délka podávání duální protidestičkové léčby po perkutánní koronární intervenci, stejně jako její složení, se liší. Standardem nicméně bylo, že po jejím ukončení pokračovalo dlouhodobé užívání kyseliny acetylsalicylové. V poslední době jsou k dispozici studie zabývající se zkrácením délky podávání duální protidestičkové léčby následované podáváním P2Y12 inhibitoru v monoterapii, nejčastěji právě ticagreloru. Tyto studie zahrnují jak pacienty se stabilními, tak akutními formami ischemické choroby srdeční. Z dostupných dat vyplývá, že vysazení ASA po krátké úvodní době užívání duální antiagregace (1-3 měsíce) je bezpečné a monoterapie samotným ticagrelorem...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):41-44 | DOI: 10.36290/kar.2022.002
Prezentovaná kazuistika představuje dva pohledy na pojem "trojkombinace" v léčbě konkrétního pacienta s koronární nemocí. V prvním, poněkud netradičním, významu slova popisujeme neobvyklý případ tří chronických totálních uzávěrů (CTO) ve třech rozdílných koronárních povodích s klinickou manifestací srdečního selhání při ischemické kardiomyopatii. Všechny uzávěry byly postupně rekanalizovány technikami CTO PCI s dobrým angiografickým i klinickým efektem. Došlo k výraznému zlepšení původní systolické dysfunkce levé komory. Jednotlivé procedury jsou obrazově dokumentovány a jsou doprovázeny obecnými informacemi o CTO PCI. Druhý význam slova "trojkombinace"...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):52
V čísle 20(4), 2021 bylo publikováno sdělení autorů Miroslava Bulvase a spol., věnované počátkům intervenční angiologie na IV. interní klinice Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Autoři zde v závěru článku konstatují – cituji: „nedostatek erudovaných angiologů s invencí a potřebnou vizí dalšího vývoje vedl k tomu, že byla nešťastně ukončena a ztracena angiologická tradice IV. interní kliniky, jaká neměla v rámci ČR obdoby. Nemocnici se, bohužel, již nepodařilo na rozsah a intenzitu tvůrčí činnosti v podobném rozsahu navázat“ – konec citace...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):53
Doc. MUDr. František Holm, CSc., se v letošním roce dožil významného životního jubilea a vzhledem k tomu, že patří k pionýrům české intervenční kardiologie, je mi ctí, že mohu na stránkách Intervenční a akutní kardiologie připomenout jeho zásluhy. Zařadil se do vlny rozvoje oboru, která na začátku devadesátých let minulého století zahájila v naší republice prudký nárůst koronárních intervencí, a tomuto oboru zůstal profesionálně věrný až do současné doby...
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):45-51 | DOI: 10.36290/kar.2022.005
Optická koherentní tomografie (OCT) s rozlišením 10-15 μm je v současné době nejpřesnější zobrazovací modalita invazivního vyšetřování koronárních tepen. S novými možnostmi zpracování signálů a obrazů a využitím umělé inteligence v medicíně postupuje i evoluce této metody kupředu. Článek popisuje historii vývoje OCT, technické detaily této modality a shrnuje nejnovější data, kterých bylo dosaženo ve vědeckém výzkumu. Zavedení nových softwarů a hybridních modalit v kardiologii může přinést nové možnosti v kvantitativním a kvalitativním hodnocení koronárních tepen během intervenčního výkonu.
Interv Akut Kardiol. 2022;21(1):54
Profesor MUDr. Vasiľ Hricák, PhD., FESC, sa narodil 5. januára 1956. Väčšinu života prežil v Bratislave, kde ukončil Lekársku fakultu UK v roku 1981. Krátko po promócii pôsobil vo Svidníku. Ale prakticky celý svoj profesný život prežil v Národnom Ústave Srdco-cievnych CHorôb (NUSCH) v Bratislave na Kramároch...