Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):31-38 | DOI: 10.36290/kar.2020.016
PCI chronických totálních uzávěrů (CTO) koronárních tepen je jednou z nejdynamičtěji se rozvíjejících oblastí intervenční kardiologie. Samotné téma s sebou nese některé kontroverze. Jedná se o velmi komplexní výkony, které na jedné straně mohou řadě pacientů výrazně zlepšit kvalitu života, na druhé jsou ale zatíženy vyšším rizikem periprocedurálních komplikací než běžné non-CTO PCI. Skutečnost, že i v našich podmínkách vznikly na některých pracovištích dedikované CTO programy s rostoucími počty těchto výkonů, ukazuje, že jde o téma aktuální. V tomto přehledném článku předkládám zkrácenou verzi "state-of-the-art" dokumentu vytvořeného respektovanými světovými experty na problematiku CTO. Základní stavební kameny úspěšného a bezpečného programu CTO PCI jsou tu rozděleny do sedmi obecných principů od indikace, přes plánování výkonů a jejich technických aspektů až po minimalizaci rizika vzniku a případné řešení komplikací.
PCI for chronic total occlusion (CTO) of coronary arteries is one of the most dynamically developing fields in interventional cardiology. The issue itself involves some controversy. These are very complex procedures which, on the one hand, can significantly improve the quality of life of many patients, but on the other hand, are burdened by a higher risk of periprocedural complications compared to common non-CTO PCI. The fact that, even in our conditions, dedicated CTO programmes with increasing numbers of these procedures were set up at some centres implies that it is a current issue. The review article presents an abridged version of a state-of-the-art document developed by world-renowned experts in the subject of CTO. The basic principles of a successful and safe CTO PCI programme are divided into seven general principles, ranging from indications to planning of procedures and their technical aspects to minimizing the risk of developing and/or possibly managing complications.
Zveřejněno: 1. červen 2020 Zobrazit citaci