Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):146-150 | DOI: 10.36290/kar.2017.021

Infekční endokarditida u intrakardiálních implantabilních přístrojů

Jana Bínová, Miloš Kubánek, Kamil Sedláček, Lukáš Krýže, Josef Kautzner
Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

Incidence infekční endokarditidy stimulačního systému (CDRIE) má v poslední dekádě narůstající trend v důsledku zvyšujícího se počtu implantací přístrojů, jako jsou kardiostimulátory, implantabilní kardiovertery-defibrilátory nebo přístroje pro srdeční resynchronizační léčbu. Jde o závažné onemocnění, které je spojeno s významnou morbiditou a mortalitou. Jednoroční mortalita je vysoká a činí kolem 25 %. Rizikovou skupinu tvoří zejména starší pacienti s přidruženými onemocněními. CDRIE se nejčastěji objevuje 6 měsíců od implantace. Nejčastějším etiologickým agens způsobující onemocnění jsou stafylokoky. Diagnostika není jednoduchá, protože klinický obraz je značně variabilní. Základními pilíři diagnostiky jsou echokardiografické vyšetření a průkaz mikrobiologického agens odběrem hemokultur. Terapie je komplexní a vyžaduje jak extrakci přístroje i elektrod, tak dlouhodobé podávání parenterálních antibiotik.

Klíčová slova: infekční endokarditida, infekční endokarditida intrakardiálních implantabilních přístrojů, kardiostimulátor, kardioverter-defibrilátor

Cardiac implanted electronic device-related infective endocarditis

The use of cardiac implantable electronic devices has expanded dramatically over the past decade and infective endocarditis ofthese devices (CDRIE) is associated with high morbidity and mortality. 1 year mortality has not improve and remains at 25 %. Riskgroups are mainly older patients with multiple commorbidities. CDRIE occurs most often 6 month after implantation. Staphylococcalpredominate as the causative organism. Diagnosis of disease is not easy, clinical presentation is highly variable. Echocardiographyand blood cultures are the cornerstones of the diagnosis. CDRIE must be treated by prolonged antibiotic therapy and frequentlyrequires complete hardware removal.

Keywords: infective endocarditis, cardiac device-related infective endocarditis, pacemaker, cardioverter-defibrilátor

Vloženo: 20. červen 2017; Přijato: 14. prosinec 2017; Zveřejněno: 1. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bínová J, Kubánek M, Sedláček K, Krýže L, Kautzner J. Infekční endokarditida u intrakardiálních implantabilních přístrojů. Interv Akut Kardiol. 2017;16(4):146-150. doi: 10.36290/kar.2017.021.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Habib A, Le KY, Baddour LM, et al. Predictors of mortality in patients with cardiovascular implantable electronic device infections. Am J Cardiol. 2013; 111(6): 874-879. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Habib G, Lancellotti P, Antunes MJ, et al. Guidelines for management of infective endokarditis. European Heart Journal 2015; 36: 3075-3323. Přejít k původnímu zdroji...
    3. SohailMR, Uslan DZ, Khan AH. Risk factor analysis of permanent pacemaker infection. Clin Inf Dis. 2007; 45: 166-173. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Infective endokarditis in adults: diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complicationsa scientific statement for healthcare professionals from the american heart association. Circulation 2015; 132: 1435-1486. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Sohail MR, Uslan DZ, Khan AH, et al. Management and outcome of permanent pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator infections. J Am Coll Cardiol. 2007; 49: 1851-1859. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Baddour LM, Epstein AE, Erickson CC, et al. Update on cardiovascular implantable electronic device infections and their management: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2010; 121: 458-477. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Polyzos KA, Konstantelias AA, Falagas ME. Risk factors for cardiac implantable electronic device infection: a systematic review and meta-analysis. Europace. 2015; 17(5): 767-777. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Greenspon AJ, Le KY, Prutkin JM, et al. Influence of vegetation size on the clinical presentation and outcome of lead-associated Endocarditis. J Am Coll Cardiol 2014; 7: 541-549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Narducci ML, Pelargonio G, Russo E, et al. Usefulness of inracardiac echocardiography for the diagnosis of cardiovascular implantable electronic device-related endokarditis. J Am Coll Cardiol. 2013; 13: 1398-1405. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Harding ME. Cardiac implantable electronic device implantation. Advanced critical care 2015; 25: 312-319. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Sohail MR, Uslan DZ,Khan AH et al. Infective endokarditis complicating permanent pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator infection. Mayo Clin Proc. 2008; 83(1): 46-53. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Athan E, Chu VH, Tattevin P, et al. Clinical characteristic and outcome of infective endocarditis involving implantable cardiac devices. JAMA. 2012; 307(16): 1727-1735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Habib G, Badano L, TribouilloyC, et al. Recommendations for the practice of echocardiography in infective endocarditis. Eur J Echocardiogr.2010; 11: 202-219. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Ballvé AJ, Pérez-castejón MJ, Delgado-Bolton RC, et al. Assessment of diagnosic accuracy of F-FDG PET/CT in prosthetic infective endokarditis and cardiac implantable electronic device infection: comparison of different interpretation criteria. Eur J Nucl. Med Mol Imaging 2016; 43: 2401-2412. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.