Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):150-152

Urapidil, lék první volby pro těžké hypertenzní stavy

Tomáš Janota, Tomáš Zelinka
Kardio JIP, 3. interní klinika, VFN Praha

Urapidil je periferní α-blokátor a současně slabší agonista centrálních 5-hydroxytryptaminových receptorů. Snižuje periferní cévní rezistenci

bez výraznější reflexní tachykardie. Je velmi dobře snášený. Z pohledu kardiologa intenzivisty je důležitá i.v. forma. Jako lék s rychlým,

téměř okamžitým nástupem efektu a s relativně rychlým odezníváním účinku je předurčen pro léčení emergentních hypertenzních

stavů. Vzhledem k velké účinnosti a parenterální aplikaci je samozřejmě vhodný pro všechny stavy s těžší rezistentnější hypertenzí bez

možnosti enterální léčby, s nedostatečnou účinností perorální léčby, s potřebou velmi rychlého nástupu účinku se současným rizikem

příliš rychlého nebo příliš velkého poklesu TK. Urapidil je vhodným lékem první volby pro téměř všechny emergentní hypertenzní stavy.

Často je ale užíván bez potřebných znalostí, které se snaží osvěžit a doplnit předkládaný článek.

Klíčová slova: urapidil, emergentní hypertenzní stavy, hypertenzní krize

Urapidil, a first-choice drug for severe hypertensive states

Urapidil is a peripheral α-blocker as well as a weak central 5-hydroxytryptamine receptor agonist. It reduces peripheral vascular resistance

without causing significant reflex tachycardia. It is very well tolerated. From the perspective of an intensive cardiologist, the intravenous

form is important. Having a rapid, almost immediate onset of action and a relatively rapid cessation of action, urapidil is designed for the

management of hypertensive emergencies. Given its high efficacy and parenteral administration, it is certainly suitable for all conditions

with a more severe resistant hypertension where enteral treatment is not possible, the efficacy of oral therapy is inadequate, and there

is a need for a very rapid onset of action and, at the same time, a risk of a too rapid or too major decrease in blood pressure. Urapidil is

an appropriate first-choice drug for nearly all hypertensive emergencies. However, it is often used without proper knowledge, which is

what the present article aims to refresh and complement.

Keywords: urapidil, hypertensive emergencies, hypertensive crisis

Zveřejněno: 15. květen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janota T, Zelinka T. Urapidil, lék první volby pro těžké hypertenzní stavy. Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):150-152.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Filipovský J, Widimský jr.J, Ceral J, Cífková R, Horký K, Linhart A, Monhart V, Rosolová H, Seidlerová J, Souček M, Špinar J, Vítovec J, Widimský J. Diagnostické a léčebné postupy u arteriální hypertenze - verze 2012. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Hypertenze a kardiovaskulární prevence 2012; 1: 1-15.
  2. http://agence-prd.ansm.sante.fr/html/par_eu/20081209_fr342_urapidil-spc.pdf.
  3. Verberne AJM, Rand MJ. Effect of urapidil on ?-adrenoceptors of rat atria". Eur J Pharmacol 1985; 108: 193-196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Schoetensack W, Bruckschen EG, Zech K. Urapidil. New Drugs Annual: Cardiovascular Drugs. 1983: 19.
  5. Ramage AG. Influence of 5-HT1A receptor agonists on sympathetic and parasympathetic nerve activity. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 15: S75-S85. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Dooley M, Goa KL. Drugs. Urapidil. A reappraisal of its use in the management of hypertension.1998; 56: 929-955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Wacker J, Werner P, Walter-Sack I, Bastert G. Treatment of hypertension in patients with pre-eclampsia: a prospective parallel-group study comparing dihydralazine with urapidil. Nephrol Dial Transplant. 1998; 13: 318-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. http://www.eso-stroke.org/pdf/ESO_Guidelines_CZ.pdf
  9. Aiyagari V, Gorelick PB. Management of blood pressure for acute and recurrent stroke. Stroke 2009; 40(6): 2251-2256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Gosse P, Tauzin-Fin P, Sesay MB, Sautereau A, Ballanger P. Preparation for surgery of phaeochromocytoma by blockade of alpha-adrenergic receptors with urapidil: what dose? J Hum Hypertens 2009; 23: 605-609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jauch EC, Saver JL, Adams HP, Jr. et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the american heart association/american stroke association. Stroke; a journal of cerebral circulation 2013; 44: 870-947. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.