Interv Akut Kardiol. 2010;9(3):147-150

Trimetazidin při perkutánní koronární intervenci a chirurgické revaskularizaci myokardu

Miloslav Brtko
Kardiocentrum, Kardiochirurgická klinika LF UK a FN v Hradci Králové

Trimetazidin je selektivním inhibitorem 3-ketoacyl-koenzym A-tiolázy. Při hypoxii dojde po jeho podání blokováním β-oxidace mastných

kyselin k metabolickému posunu ve prospěch glykolýzy, při které se spotřebovává na výrobu jedné molekuly adenosintrifosfátu

méně kyslíku. V důsledku toho dochází ke zmírnění buněčné acidózy a ke zmírnění jejich následků. V článku je podán přehled studií

s trimetazidinem při revaskularizačních výkonech, které dokládají jeho příznivý vliv na rozsah ischemie, myokardiání nekrózy i ischemicko-

reperfuzního poškození.

Klíčová slova: trimetazidin, perkutánní koronární intervence, aorto-koronární bypass, ischemie, ischemicko-reperfuzní poškození

Using of trimetazidine in percutaneous coronary interventions and coronary artery bypass grafting

Trimetazidine is a selective inhibitor of 3-ketoacyl-coenzyme A-thiolase. After its administration during hypoxia β-oxidation of free fatty

acid is blocked with metabolic switch in favour of glucose oxidation. During glucose oxidation less oxygen is consumed for production

of one molecule of adenosine triphosphate. As a result, the cell acidosis and its consequences are attenuated. Studies with trimetazidine

during revascularization procedures, which support the favourable effect of trimetazidine on severity of ischemia, myocardial necrosis

and ischemic-reperfusion injury, are reviewed in this article.

Keywords: trimetazidine, percutaneous coronary intervention, aorto-coronary bypass, ischemia, ischemic-reperfusion injury

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brtko M. Trimetazidin při perkutánní koronární intervenci a chirurgické revaskularizaci myokardu. Interv Akut Kardiol. 2010;9(3):147-150.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Simoons ML, van den Brand M, Lincoff M, et al. Minimal myocardial damane dutiny coronary intervention is associated with impared outcome. Eur Heart J 1999; 20: 11-12-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lemos PA, Hoze A, Serruys PW. Reccurent angina after revascularization: an emerging problem for the clinician. Coron Artery Dis 2004; 15(suppl 1): S11-S15. Přejít na PubMed...
  3. Boucher FR, Hearse DJ, Opie LH. Effects of trimetazidin on ischemic contracture in isolated perfused rat hearts. J Cardiovasc Pharmacol 1994; 24: 45-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kantor PF, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk GD. The antianginal drug trimatazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glukose oxidation by inhibiting mitochondrial long-chain 3-ketoacyl koenzyme A thiolase. Cirk Res 2000; 86: 580-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kober G, Pennaforte S, Buck T, Sievert H, Vallbracht C. Myocardial cytoprotection during percutaneous transluminal coronary angioplasty. Eur Heart J 1993; 14(suppl G): 6-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Steg PG, Grollier G, Gallay P, et al. A randomized doubleblind trial of intravenous trimetazidine as adjunctive therapy to primary angioplasty for acute myocardial infarction. Int J Cardiol 2001; 77: 263-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Poloński L, Dec I, Wojnar R, Wilczek K. Trimetazidine limits the effects of myocardial ischaemia during percutaneous coronary angioplasty. Curr Med Res Opin 2002; 18: 389-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Labrou A, Yiannoglou G, Zioutas D, et al. The role of trimetazidine at PTCA procedure: does trimetazidine minimize myocardial damane dutiny PTCA? Eur Heart J 2005; 26: Abstr Suppl 40.
  9. Bonello L, Sbragia P, Amabile N, et al. Protective effect of an acute oral loding dose of trimetazidine on myocardial injury following percutaneous coronary intervention. Heart 2007; 93: 703-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ruzyllo W, Szwed H, Sadowski Z, et al. Efficacy of trimetazidine in patiens with recurrent angina: a subgroup analysis of the TRIMPOL II study. Curr Med Res Opin 2004; 20: 1447-1454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tünerir B, Colak O, Alatas O, Besogul Y, Kural T, Aslan R. Measurement of troponin T to detect cardioprotective effect of trimetazidine during coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg 1999; 68: 2173-2176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fabiani JN, Ponzio O, Emerit I, et al. Cardioprotective effect of trimetazidine during coronary artery graft surgery. J Cardiovasc Surg (Torino) 1992; 33: 486-491. Přejít na PubMed...
  13. Iskesen I, Saribulbul O, Cerrahoglu M, et al. Trimetazidine reduces oxidative stress in cardiac surgery. Circ J 2006; 70: 1169-1173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.