Interv Akut Kardiol. 2008;7(2):60-64

Radiální přístup pro koronární angiografii a perkutánní koronární intervenci

Marian Branny, Jan Indrák, Jindřich Černý, Alexandra Vodzinská, Igor Nykl, Jaroslav Januška
Kardiocentrum Nemocnice Podlesí, Třinec

Před patnácti lety Ferdinand Kiemeneij provedl první perkutánní koronární angioplastiku (PCI) cestou radiální tepny. Poté se transradiální přístup rychle rozšířil uvnitř komunity intervenčních kardiologů a mnohá pracoviště jej přijala jako metodu první volby v otázce arteriálního vstupu. Výhody radiálního přístupu byly v posledních několika letech dokumentovány řadou studií. Komplikace v místě vpichu jsou méně časté, časné propuštění z nemocnice snižuje morbiditu nemocných a náklady na léčbu. Nemocní léčeni touto metodou a také personál, který o ně pečuje, jednoznačně preferují radiální přístup. Tento článek přináší souhrn výhod a nevýhod radiálního přístupu jako jsou délka hospitalizace, preference nemocných, pracovní zátěž středně zdravotnického personálu, komplikace, výuková křivka.

Klíčová slova: krvácení, katétry, komplikace, ekonomika, pracovní zatížení sester, perkutánní transluminální angioplastika, radiální artérie

Radial approach for coronary angiography and percutaneous coronary intervention

Fifteen years ago Ferdinand Kiemeneij performed the first percutaneous coronary intervention by the transradial approach (TRA). After that TRA has spread through the interventional community and many centers have had TRA as the first arterial access of choice. The benefits of the TRA have been documented in a large number of studies in the past few years. Access site complication rates are lower and early discharge reduces patient morbidity and procedural cost. Patiens undergoing the procedure and staff caring for these patients clearly prefer the radial approach. This review focuses on the benefits and drawbacks of the TRA such as length of hospital stay, patient preference, nurse workload, complications, learning curve.

Keywords: bleeding, catheters, complications, economics, nurse workload, percutaneous transluminal coronary angioplasty, radial artery

Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Branny M, Indrák J, Černý J, Vodzinská A, Nykl I, Januška J. Radiální přístup pro koronární angiografii a perkutánní koronární intervenci. Interv Akut Kardiol. 2008;7(2):60-64.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Waksman R, King SB 3rd, Douglas JS, Shen Y, Ewing H, Mueller L, et al. Predictors of groin complications after balloon and new-device coronary intervention. Am J Cardiol 1995; 75: 886-889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Mann T, Cowper PA, Peterson ED, Cubeddu G, Bowen J, Giron L, et al. Transradial coronary stenting: comparison with femoral access closed with an arterial suture device. Catheter Cardiovasc Interv 2000; 49: 150-156. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Hildick-Smith DJ, Walsh JT, Lowe MD, Shapiro LM, Petch MC. Transradial coronary angiography in patients with contraindications to the femoral approach: an analysis of 500 cases. Catheter Cardiovasc Interv 2004; 61: 60-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Campeau L. Percutaneous radial artery approach for coronary angiography. Cathet Cardiovasc Diagn 1989; 16: 3-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kiemeneij F, Laarman GJ, Percutaneous transradial approach for coronary stent implantation. Cathet Cardiovasc Dian 1993; 30: 173-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Lefevre T, Louvard Y. Description and management of difficult anatomy encountered during transradial intervention. In: Hamon M, Mc Fadden E, editors. Transradial approach for cardiovascular interventions. Carpiquet: Europa Stethoscope Media; 2003, pp. 241-254. 236 Journal of Cardiovascular Medicine 2007, Vol 8 No 4.
    7. Cha KS, Kim MH, Kim HJ. Prevalence and clinical predictors of severe tortuosity of right subclavian artery in patients undergoing transradial coronary angiography. Am J Cardiol 2003; 92: 1220-1222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Louvard Y, Pezzano M, Scheers L, Koukoui F, Marien C, Benaim R, et al. Coronary angiography by a radial artery approach: feasibility, learning curve. One operator's experience. Arch Mal Coeur Vaiss 1998; 91: 209-215. Přejít na PubMed...
    9. Saito S, Tanaka S, Hiroe Y, Miyashita Y, Takahashi S, Tanaka K, et al. Comparative study on transradial approach vs. transfemoral approach in primary stent implantation for patients with acute myocardial infarction: results of the test for myocardial infarction by prospective unicenter randomization for access sites (TEMPURA) trial. Catheter Cardiovasc Interv 2003; 59: 26-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Valsecchi O, Musumeci G, Vassileva A, Tespili M, Guagliumi G, Gavazzi A, et al. Safety, feasibility and efficacy of transradial primary angioplasty in patients with acute myocardial infarction. Ital Heart J 2003; 4: 329-334.
    11. Louvard Y, Ludwig J, Lefevre T, Schmeisser A, Bruck M, Scheinert D, et al. Transradial approach for coronary angioplasty in the setting of acute myocardial infarction: a dual-center registry. Catheter Cardiovasc Interv 2002; 55: 206-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Dirksen MT, Ronner E, Laarman GJ, van Heerebeek L, Slagboom T, van der Wieken LR, et al. Early discharge is feasible following primary percutaneous coronary intervention with transradial stent implantation under platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor blockade. Results of the AGGRASTENT Trial. J Invasive Cardiol 2005; 17: 512-517. Přejít na PubMed...
    13. Cantor WJ. Radial versus femoral Access for emergent PCI with GPI IIb/III. Am Heart J 2005; 150: 543-549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ziakas A. Comparison of the radial anfd femoral approach in PCI Am J Card 2003; 91: 598-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Philippe F, Larrazet F, Meziane T, Dibie A. Comparison of transradial vs. transfemoral approach in the treatment of acute myocardial infarction with primary angioplasty and abciximab. Catheter Cardiovasc Interv 2004; 61: 67-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Smith SC Jr, Feldman TE, Hirshfeld JW Jr, Jacobs AK, Kern MJ, King SB 3rd, et al. ACC/AHA/ SCAI 2005 guideline update for percutaneous coronary intervention - summary article. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/SCAI Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention). Circulation 2006; 113: 156-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Kandzari DE. Feasibility and implications of an early discharge strategy after PCI with abciximab Am J Cardiol 2003, 92, 779-784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Choussat R, Black A, Bossi I, Fajadet J, Marco J. Vascular complications and clinical outcome after coronary angioplasty with platelet IIb/IIIa receptor blockade. Comparison of transradial vs. transfemoral arterial access. Eur Heart J 2000; 21: 662-667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Louvard Y, Benamer H, Garot P, Hildick-Smith D, Loubeyre C, Rigattieri S, et al. Comparison of transradial and transfemoral approaches for coronary angiography and angioplasty in octogenarians (the OCTOPLUS study). Am J Cardiol 2004; 94: 1177-1180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kiemeneij F, Laarman GJ, Odekerken D, Slagboom T, van der Wieken R. A randomized comparison of percutaneous transluminal coronary angioplasty by the radial, brachial and femoral approaches: the access study. J Am Coll Cardiol 1997; 29: 1269-1275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Mann JT 3rd, Cubeddu MG, Schneider JE, Arrowood M. Right radial access for PTCA: a prospective study demonstrates reduced complications and hospital charges. J Invasive Cardiol 1996; 8 (Suppl D): 40D-44D. Přejít na PubMed...
    22. Agostoni P, Biondi-Zoccai GG, de Benedictis ML, Rigattieri S, Turri M, Anselmi M, et al. Radial versus femoral approach for percutaneous coronary diagnostic and interventional procedures; systematic overview and metaanalysis of randomized trials. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 349-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Stella PR, Kiemeneij F, Laarman GJ, Odekerken D, Slagboom T, van der Wieken R. Incidence and outcome of radial artery occlusion following transradial artery coronary angioplasty. Cathet Cardiovasc Diagn 1997; 40: 156-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Bazemore E, Mann JT 3rd. Problems and complications of the transradial approach for coronary interventions: a review. J Invasive Cardiol 2005; 17: 156-159. Přejít na PubMed...
    25. Kamiya H, Ushijima T, Kanamori T, Ikeda C, Nakagaki C, Ueyama K, et al. Use of the radial artery graft after transradial catheterization: is it suitable as a bypass conduit? Ann Thorac Surg 2003; 76: 1505-1509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Yoo BS, Lee SH, Ko JY, Lee BK, Kim SN, Lee MO, et al. Procedural outcomes of repeated transradial coronary procedure. Catheter Cardiovasc Interv 2003; 58: 301-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Ridley B. Is radial approach PCI the way to go? A nursing perspective. http://www.europcronline.com/fo/lecture/affiche_diapo.php?id=577. EuroPCR 2003. [Accessed 20 May 2006.]
    28. Amoroso G, Sarti M, Bellucci R, Puma FL, D'Alessandro S, Limbruno U, et al. Clinical and procedural predictors of nurse workload during and after invasive coronary procedures: the potential benefit of a systematic radial access. Eur J Cardiovasc Nurs 2005; 4: 234-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Slagboom T, Kiemeneij F, Laarman GJ, van der Wieken R. Outpatient coronary angioplasty: feasible and safe. Catheter Cardiovasc Interv 2005; 64: 421-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Bertrand OF. Same-day home discharge after transradial coronary stenting with a single abciximab bolus: 6-month results of the EASY randomized trial [abstract]. Circulation 2005; 112: 3362.
    31. Cooper CJ, El-Shiekh RA, Cohen DJ, Blaesing L, Burket MW, Basu A, et al. Effect of transradial access on quality of life and cost of cardiac catheterization: a randomized comparison. Am Heart J 1999; 138 (Pt 1): 430-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Mann T, Cubeddu G, Bowen J, et al. Stenting in acute coronary syndromes: a comparison of radial versus femoral access sites. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 572-576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. He G, Yang C Characteristics of adenoreceptors in the human radial Artury: Clinical implications. J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 115: 1136-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Lefevre Radial approach patenty after percutaneous left radial Artery approach for coronary angiography. The role of heparin. Eur Heart J 1995; 16: 293.
    35. Saito S, Ikei H. Influence of the ratio between radial Artery inner diameter and sheat outer diameter on radial Artery flow after transradial coronary intervention. Cathet Cardiovasc Interv 1999; 46: 173-178. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Wakeyama T, Ogawa H. Intima-media thickening of the radial artery: Clinical implications. J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 115: 1321-1327.
    37. Hildick-Smith DJR, Lowe MD, Walsh JT, et al. Coronary angiography from the radial artery: experience, complications and limitations. Int J Cardiol 1998; 64: 231-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Louvard Y, Lefevre T, Allain A, Morice M. Coronary angiography through the radial or femoral approach: the CARAFE study. Cathet Cardiovasc Intervent 2001; 52: 181-187. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Lotan C, Hasin Y, Mosseri M, et al. Trans-radial approach for coronary angiography and angioplasty. Am J Cardiol 1995; 76: 164-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Barbeau G, Carrier G, Ferland S, et al. Right trans-radial approach for coronary procedures: preliminary results. J Invas Cardiol 1996; 8: 19D-21D.
    41. Mann T, Cubeddu G, Bowen J, et al. Stenting in acute coronary syndromes: a comparison of radial versus femoral access sites. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 572-576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Kiemeneij F, Laarman G. Transradial artery coronary angioplasty. Am Heart J 1995; 129: 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Grinfeld L, Berrocal. What is the most effective vascular approach for CAG. JACC 1996; 27: Suppl A: 901. Přejít k původnímu zdroji...
    44. Benit E. Brachial, radial and femoral approach for elective stent implantation. Cathet Cardiov Dian 1997; 41: 124-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Monsegu J, Duriez P. A randomized trial comparing radial and the femoral approach for CAG. JACC 2000; 86: Suppl 8A: 521.
    46. Gorge G, Kirsten M. Fiction and facts: diagnostic and interventional cathetrization using radial and femoral artery approach. EHJ 2001; 22: Suppl: 512.
    47. Moriyama Y. Comparison of the procedure duration of the coronary angiography between the radial and femoral approach. Circulation 2002; 106: Suppl II: II693.
    48. Kuon E, Dahm J, Empen K, Robinsson D, Reuter G, Wucherer M. Identification of less-irradiating tube angulations in invasive cardiology. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1020-1028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Vano E, Gonzales L, Guibelalde E, Fernandez JM, Ten JI. Radiation exposure to medical staff in interventional and cardiac radiology. Br J Radiol 1998; 71: 954-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Lange HW, Boetticher H. Randomized comparison of operator radiation exposure during coronary Angiography and Intervention by radial or femoral approach. Cath Cardiov Interv 2006; 67: 12-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Mann JT III, Cubeddu G, Arrowood M. Operator radiation exposure in PTCA: comparison of radial and femoral approaches. J Invas Cardiol 1996: 8 (Suppl D): 22-25.
    52. Spaulding Ch, Lefevre T, et al. Cath Cardiovasc Interv 1996.

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.