Interv Akut Kardiol. 2023;22(1):40-43 | DOI: 10.36290/kar.2023.006

Paravalvulární leak na mitrální chlopni - katetrizační uzávěry

Jaroslav Januška, Miroslav Hudec, Libor Gajdušek, Jan Hečko, Miroslav Dorda, Libor Škňouřil
Kardiocentrum, Nemocnice Agel Třinec-Podlesí, a. s.

Paravalvulární leak (PVL) na chirurgicky implantované mitrální chlopni (mitral valve replacement - MVR) je relativně častou komplikací. Jeho řešení bylo v minulosti možné pouze reoperací. Postupně však došlo k vývoji katetrizačních postupů umožňujících uzávěr bez klasického chirurgického přístupu. Katetrizační uzávěr PVL zkracuje délku výkonu, délku hospitalizace i množství komplikací včetně úmrtí. Uvádíme indikace, užívané diagnostické metody, katetrizační postupy, používané materiály a klinické výsledky uzávěrů PVL po MVR.

Klíčová slova: mitrální chlopeň, paravalvulární leak, katetrizační uzávěr.

Paravalvular leak on mitral valve: catheter closure

Paravalvular leak (PVL) on a surgically implanted mitral valve (mitral valve replacement, MVR) is a relatively common complication. Repeat surgery was the only possibility of its management in the past. Gradually, however, catheterisation procedures have been developed to allow closure without a conventional surgical approach. Catheter closure of PVL reduces the duration of procedure, the length of hospital stay, and the number of complications including death. We report the indications, diagnostic methods, catheterisation procedures, materials used, and clinical outcomes of PVL closure after MVR.

Keywords: mitral valve, paravalvular leak, catheter closure.

Přijato: 27. březen 2023; Zveřejněno: 12. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Januška J, Hudec M, Gajdušek L, Hečko J, Dorda M, Škňouřil L. Paravalvulární leak na mitrální chlopni - katetrizační uzávěry. Interv Akut Kardiol. 2023;22(1):40-43. doi: 10.36290/kar.2023.006.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ionescu A, Fraser AG, Butchart EG. Prevalence and clinical significance of incidental paraprosthetic valvar regurgitation: a prospective study using transoesophageal echocardiography. Heart. 2003;89(11):1316-21. doi: 10.1136/heart.89.11.1316. PMID: 14594888; PMCID: PMC1767938. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. O'Rourke DJ, Palac RT, Malenka DJ, et al. Outcome of mild periprosthetic regurgitation detected by intraoperative transesophageal echocardiography. J Am Coll Cardiol. 2001;38(1):163-6. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01361-4. PMID: 11451267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dávila-Román VG, Waggoner AD, Kennard ED, et al; Artificial Valve Endocarditis Reduction Trial echocardiography study. Prevalence and severity of paravalvular regurgitation in the Artificial Valve Endocarditis Reduction Trial (AVERT) echocardiography study. J Am Coll Cardiol. 2004;44(7):1467-72. doi: 10.1016/j.jacc.2003.12.060. PMID: 15464329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hwang HY, Choi JW, Kim HK, et al Paravalvular leak after mitral valve replacement: 20-year followup. Ann Thorac Surg. 2015;100(4):1347-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hammermeister K, Sethi GK, Henderson WG, et al. Outcomes 15 years after valve replacement with a mechanical versus a bioprosthetic valve: final report of the Veterans Affairs randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2000;36(4):1152-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Miller DL, Morris JJ, Schaff HV, et al. Reoperation for aortic valve periprosthetic leakage: identification of patients at risk and results of operation. J Heart Valve Dis. 1995;4(2):160-5. Přejít na PubMed...
  7. Agricola E, Ielasi A, Oppizzi M, et al. Long-term prognosis of medically treated patients with functional mitral regurgitation and left ventricular dysfunction. Eur J Heart Fail. 2009;11(6):581-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Haberka M, Malczewska M, Pysz P, et al. Cardiovascular magnetic resonance and transesophageal echocardiography in patients with prosthetic valve paravalvular leaks: towards an accurate quantification and stratification. J Cardiovasc Magn Reson. 2021;23(1):31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hascoët S, Smolka G, Kilic T, et al. EuroPVLc Study Group. Procedural Tools and Technics for Transcatheter Paravalvular Leak Closure: Lessons from a Decade of Experience. J Clin Med. 2022;12(1):119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Koo HJ, Lee JY, Kim GH, et al. Paravalvular leakage in patients with prosthetic heart valves: cardiac computed tomography findings and clinical features. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2018;19(12):1419-1427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Genoni M, Franzen D, Vogt P, et al. Paravalvular leakage after mitral valve replacement: improved long-term survival with aggressive surgery? Eur J Cardiothorac Surg. 2000;17(1):14-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Akins CW, Bitondo JM, Hilgenberg AD, et al. Early and late results of the surgical correction of cardiac prosthetic paravalvular leaks. J Heart Valve Dis. 2005;14(6):792-9. discussion 9-800. Přejít na PubMed...
  13. Taramasso M, Maisano F, Denti P, et al. Surgical treatment of paravalvular leak: long-term results in a single-center experience (up to 14 years). J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(5):1270-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schaff HV, Carrel TP, Jamieson WRE, et al. Para-prosthetic leak and other events in Silzone-coated mechanical heart valves: a report from AVERT. Ann Thorac Surg. 2002;73:785-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.