Interv Akut Kardiol. 2022;21(2):79-83 | DOI: 10.36290/kar.2022.013

Vliv precipitujících faktorů a známek akutního srdečního selhání na délku hospitalizace

Jiří Dokoupil1, Juraj Hrečko1, Eva Čermáková2, Radek Pudil1
1 1st Department of Internal Medicine - Cardioangiology, Charles University, Faculty of Medicine and University Hospital in Hradec Králové
2 Department of Medical Biophysics, Faculty of Medicine in Hradec Králové, Charles University

Cíl: Naším cílem bylo zhodnotit vliv precipitujících faktorů a známek akutního srdečního selhání na délku hospitalizace podle jednotlivých podskupin ejekční frakce (EF).

Metodika: Provedli jsme retrospektivní studii u pacientů s akutním srdečním selháním hospitalizovaných v roce 2017 na kardioangiologické klinice. Nejčastější precipitanty a známky byly zařazeny do multivariantní analýzy za účelem posouzení jejich souvislosti s délkou hospitalizace.

Výsledky: Do studie jsme zařadili 376 pacientů s mediánem délky hospitalizace 11 dní. Z těchto pacientů mělo 198 sníženou, 58 mírně sníženou a 120 zachovalou EF. V případě snížené EF byl s delší hospitalizací spojen periferní edém (OR 1,97, CI 1,02–3,78) a plicní kongesce (OR 2,72, CI 1,38–5,34). Naproti tomu mimoplicní infekce (OR 50,57, CI 2,82–906,84) a progrese srdečního selhání (OR 15,33, CI 1,25–188,53) byly spojené s delší hospitalizací v případě mírně snížené EF a akutní plicní onemocnění souviselo s delší hospitalizací u pacientů s mírně sníženou (OR 10,77, CI 1,07–108,81) a zachovalou (OR 3,96, CI 1,05–14,99) EF.

Závěr: Precipitující faktory a známky srdečního selhání mají u pacientů se sníženou, mírně sníženou nebo zachovalou EF rozdílný vliv na délku hospitalizace.

Klíčová slova: akutní srdeční selhání, epidemiologie, délka hospitalizace, precipitující faktory, známky srdečního selhání

Effect of precipitating factors and signs of acute heart failure on length of hospital stay

Aim: We aimed to assess the impact of precipitating factors and signs of acute heart failure on the length of hospital stay according to the ejection fraction (EF) subgroups.

Methods: We conducted a retrospective study among acute heart failure patients hospitalized at the Department of Cardioangiology in 2017. The most frequent precipitants and signs were included in the multivariate analysis to assess their association with the length of hospital stay.

Results: We included 376 patients with a median length of hospital stay 11 days. There were 198, 58, and 120 patients with reduced, mildly reduced, and preserved EF, respectively. In reduced EF, peripheral swelling (OR 1.97, CI 1.02–3.78) and pulmonary congestion (OR 2.72, CI 1.38–5.34) were associated with a longer hospital stay. Non­‑pulmonary infection (OR 50.57, CI 2.82–906.84) and heart failure progression (OR 15.33, CI 1.25–188.53) were associated with a longer hospital stay in mildly reduced EF, and acute pulmonary disease was associated with a longer hospital stay in patients with mildly reduced (OR 10.77, CI 1.07–108.81) and preserved (OR 3.96, CI 1.05–14.99) EF.

Conclusion: Precipitating factors and signs of acute heart failure have different impacts on the length of hospital stay among patients with reduced, mildly reduced or preserved EF.

Keywords: acute heart failure, epidemiology, length of hospital stay, precipitating factors, signs of heart failure

Přijato: 24. březen 2022; Zveřejněno online: 24. březen 2022; Zveřejněno: 28. duben 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dokoupil J, Hrečko J, Čermáková E, Pudil R. Vliv precipitujících faktorů a známek akutního srdečního selhání na délku hospitalizace. Interv Akut Kardiol. 2022;21(2):79-83. doi: 10.36290/kar.2022.013.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2021 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2021;143:e254-e743. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Lesyuk W, Kriza C, Kolominsky­‑Rabas P. Cost­‑of­‑illness studies in heart failure: a systematic review 2004-2016. BMC Cardiovasc Disord. 2018;18:74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Arrigo M, Gayat E, Parenica J, et al. Precipitating factors and 90-day outcome of acute heart failure: a report from the intercontinental GREAT registry. Eur J Heart Fail. 2017;19:201-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Arrigo M, Tolppanen H, Sadoune M, et al. Effect of precipitating factors of acute heart failure on readmission and long-term mortality. ESC Heart Fail. 2016;3:115-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Verdu­‑Rotellar JM, Vaillant­‑Roussel H, Abellana R, et al. Precipitating factors of heart failure decompensation, short­‑term morbidity and mortality in patients attended in primary care. Scand J Prim Health Care. 2020;38:473-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Platz E, Jhund PS, Claggett BL, et al. Prevalence and prognostic importance of precipitating factors leading to heart failure hospitalization: recurrent hospitalizations and mortality: Precipitants of heart failure hospitalization. Eur J Heart Fail. 2018;20:295-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Chernomordik F, Berkovitch A, Schwammenthal E, et al. Short- and Long­‑Term Prognostic Implications of Jugular Venous Distension in Patients Hospitalized With Acute Heart Failure. Am J Cardiol. 2016;118:226-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Oliva F, Mortara A, Cacciatore G, et al. Acute heart failure patient profiles, management and in­‑hospital outcome: results of the Italian Registry on Heart Failure Outcome. Eur J Heart Fail. 2012;14:1208-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Yancy CW, Lopatin M, Stevenson LW, et al. Clinical Presentation, Management, and In­‑Hospital Outcomes of Patients Admitted With Acute Decompensated Heart Failure With Preserved Systolic Function. J Am Coll Cardiol. 2006;47:76-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Chioncel O, Mebazaa A, Maggioni AP, et al. Acute heart failure congestion and perfusion status - impact of the clinical classification on in-hospital and long-term outcomes; insights from the ESC-EORP-HFA Heart Failure Long-Term Registry. Eur J Heart Fail. 2019;21:1338-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Yaku H, Ozasa N, Morimoto T, et al. Demographics, Management, and In­‑Hospital Outcome of Hospitalized Acute Heart Failure Syndrome Patients in Contemporary Real Clinical Practice in Japan - Observations From the Prospective, Multicenter Kyoto Congestive Heart Failure (KCHF) Registry. Circ J. 2018;82:2811-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wright SP, Verouhis D, Gamble G, et al. Factors influencing the length of hospital stay of patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2003;5:201-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Sud M, Yu B, Wijeysundera HC, et al. Associations Between Short or Long Length of Stay and 30-Day Readmission and Mortality in Hospitalized Patients With Heart Failure. JACC Heart Fail. 2017;5:578-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kapoor JR, Kapoor R, Ju C, et al. Precipitating Clinical Factors, Heart Failure Characterization, and Outcomes in Patients Hospitalized With Heart Failure With Reduced, Borderline, and Preserved Ejection Fraction. JACC Heart Fail. 2016;4:464-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Drazner MH, Hellkamp AS, Leier CV, et al. Value of Clinician Assessment of Hemodynamics in Advanced Heart Failure: The ESCAPE Trial. Circ Heart Fail. 2008;1:170-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Fonarow GC, Abraham WT, Albert NM, et al. Factors Identified as Precipitating Hospital Admissions for Heart Failure and Clinical Outcomes: Findings From OPTIMIZE­‑HF. Arch Intern Med. 2008;168:847-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Omar HR, Guglin M. Longer­‑than­‑average length of stay in acute heart failure: Determinants and outcomes. Herz. 2018;43:131-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42:3599-726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.