Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):106-110 | DOI: 10.36290/kar.2020.048

Five-year outcome after STEMI in primary PCI era

Viktor Klančík, Viktor Kočka
Department of Cardiology, Third Faculty of Medicine, Charles University and University Hospital Kralovske Vinohrady, Prague, Czech Republic

This review summarizes the information available from long-term follow-up after ST-elevation myocardial infarction (STEMI) in the primary percutaneous coronary intervention (p-PCI) era. The main aim of this review is to present an overview of long-term overall mortality, cardiac mortality, and major adverse cardiac events (MACE). We searched and analyzed trials with 5-year and longer follow-up periods published from January 2001 to December 2019. Only p-PCI trials were included. Overall mortality at 5-year follow-up was 9.3-23.3 % and annual overall mortality was around 2 % for the years following the first one after STEMI. Cardiac mortality at 5-year follow-up was 4.7-16.0 % and annual cardiac mortality was approximately 1.1-1.5 % for the years following the first one after STEMI. The cumulative incidences of reinfarction at 5-year follow-up, heart failure requiring admission, additional revascularization, and stroke were 5.0-18.0, 4.0-18.5 %, 19.0-37.1 %, and 2.6-8.0 %, respectively. The cumulative incidence of in-stent thrombosis was 2.6 %. The cumulative incidence of restenosis was 7.8 %. The results of the above-mentioned trials suggest a high proportion of cardiovascular deaths and MACE in the long-term follow-up period. With respect to these facts, questions arise as to how to reduce MACE and the possibility of routine use of coronary artery imaging in the follow-up.

Klíčová slova: STEMI, primary PCI, long-term, follow-up.

Pětileté výsledky po STEMI v éře primární PCI

Tento přehledový článek shrnuje informace dostupné z dlouhodobého sledování pacientů po infarktu myokardu s elevacemi ST úseku (STEMI) v éře primární perkutánní koronární intervence (p-PCI). Jeho hlavním cílem je poskytnout přehled o dlouhodobé celkové mortalitě, kardiální mortalitě a závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhodách (MACE). Vyhledali jsme a analyzovali studie s pětiletým a delším obdobím sledování publikované od ledna 2001 do prosince 2019. Do přehledu jsme zařadili pouze studie týkající se p-PCI. Celková mortalita v pěti letech sledování byla 9,3-23,3 % a roční celková mortalita se v letech, které následovaly po uplynutí prvního roku po STEMI, pohybovala okolo 2 %. Kardiální mortalita v pěti letech sledování byla 4,7-16,0 % a roční kardiální mortalita v letech, které následovaly po uplynutí prvního roku po STEMI, byla přibližně 1,1-1,5 %. Kumulativní incidence reinfarktu v pěti letech sledování byla 5,0-18,0 %, srdečního selhání vyžadujícího hospitalizaci 4,0-18,5 %, další revaskularizace 19,0-37,1 % a cévní mozkové příhody 2,6-8,0 %. Kumulativní incidence trombózy ve stentu byla 2,6 %. Kumulativní incidence restenózy byla 7,8 %. Výsledky výše zmíněných studií svědčí o vysokém procentu kardiovaskulárních úmrtí a MACE během dlouhodobého sledování. Vzhledem k těmto skutečnostem vyvstávají otázky ohledně způsobu snížení výskytu MACE a možnosti rutinního využití zobrazování koronárních tepen v období sledování.

Keywords: STEMI, primární PCI, dlouhodobý, sledování.

Vloženo: 30. listopad 2020; Revidováno: 30. listopad 2020; Přijato: 30. listopad 2020; Zveřejněno online: 1. prosinec 2020; Zveřejněno: 9. červenec 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klančík V, Kočka V. Five-year outcome after STEMI in primary PCI era. Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):106-110. doi: 10.36290/kar.2020.048.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ibanez B, James S, Agewall S, et al. ESC Scientific Document Group, 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2018; 39(2): 119-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. WHO, 17 May 2017, Cardiovascular diseases (CVDs), retrieved from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).
  3. Tousek P, et al. The incidence and outcomes of acute coronary syndromes in a central European country: Results of the CZECH-2 registry. International Journal of Cardiology, 173(2): 204-208.
  4. Jayaraj JC, Davatyan K, Subramanian SS, Priya J. (November 5th 2018). Epidemiology of Myocardial Infarction, Myocardial Infarction, Burak Pamukçu, Intech Open.
  5. Chua SK, Shyu KG, Hung HF, et al. Gender and Age Differences in Short - and Long-Term Outcomes Following Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Elevation Myocardial Infarction. Acta Cardiol Sin 2014; 30(4): 274-283.
  6. Agarwal S, Parashar A, Garg A, et al. Length of stay and long-term mortality following ST elevation myocardial infarction. CatheterCardiovascInterv 2015; 86(Suppl 1): S1-S7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Parodi G, Memisha G, Valenti R, et al. Five year outcome after primary coronary intervention for acute ST elevation myocardial infarction: results from a single centre experience. Heart 2005; 91(12): 1541-1544. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Wang F, Gulati R, Lennon RJ, et al. Cancer History Portends Worse Acute and Long-term Noncardiac (but Not Cardiac) Mortality After Primary Percutaneous Coronary Intervention for Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Mayo Clin Proc 2016; 91(12): 1680-1692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Fokkema ML, James SK, Albertsson P, et al. Outcome after percutaneous coronary intervention for different indications: long-term results from the Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry (SCAAR). Euro Intervention 2016; 12(3): 303-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pedersen F, Butrymovich V, Kelbæk H, et al. Short - and long-term cause of death in patients treated with primary PCI for STEMI. J AmCollCardiol 2014; 64(20): 2101-2108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Yamashita Y, Shiomi H, Morimoto T, et al. Cardiac and Noncardiac Causes of Long-Term Mortality in ST-Segment-Elevation Acute Myocardial Infarction Patients Who Underwent Primary Percutaneous Coronary Intervention. CircCardiovascQualOutcomes 2017; 10(1): e002790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kapadia S. 26 March 2016, Heart attack patients getting younger, more obese, retrieved from: https://www.acc.org/about-acc/press-releases/2016/03/25/10/00/heart-attack-patients-getting-younger-more-obese.
  13. Kala P, et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: Summary of the document prepared by the Czech Society of Cardiology Cor et Vasa 2017; 59: e613-e644. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Widimsky P, Bilkova D, Penicka M, et al. Long-term outcomes of patients with acute myocardial infarction presenting to hospitals without catheterization laboratory and randomized to immediate thrombolysis or interhospital transport for primary percutaneous coronary intervention. Five years' follow-up of the PRAGUE-2 Trial. Eur Heart J 2007; 28(6): 679-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kozieradzka A, Kamiński KA, Maciorkowska D, et al. GRACE. TIMI, Zwolle and CADILLAC risk scores--do they predict 5-year outcomes after ST-elevation myocardial infarction treated invasively? Int J Cardiol. 2011; 148(1): 70-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Doost Hosseiny A, Moloi S, Chandrasekhar J, et al. Mortality pattern and cause of death in a long-term follow-up of patients with STEMI treated with primary PCI. Open Heart 2016; 3(1): e000405. Published 2016 Apr 15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Cui K, Lyu S, Song X, et al. Long-Term Safety and Efficacy of Staged Percutaneous Coronary Intervention for Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Coronary Disease. Am J Cardiol 2019; 124(3): 334-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.