Interv Akut Kardiol. 2019;18(1):8-11 | DOI: 10.36290/kar.2019.015

Deficit vitaminu D u pacientů s akutním koronárním syndromem

Elena Shytova, Larisa Mikhailova, Robert Bogachev, Anastasia Kozel, Vitaly Ankudovich, Ulyana Dobrynina
Immanuel Kant Baltic Federal University, University of Medicine, Kaliningrad, Russian Federation

Úvod: Nedávné studie prokázaly, že funkcí vitaminu D je celá řada, a to včetně jeho vlivu na vznik ischemické choroby srdeční (ICHS).

Cíl: Stanovit hladinu vitaminu D v séru u pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) a provést srovnání se skupinou zdravých dobrovolníků. Materiál and metody: Jedná se o průřezovou observační studii. Studovanými subjekty jsou pacienti s akutním koronárním syndromem. Kritéria pro vyloučení ze studie jsou přítomnost diabetes mellitus, autoimunitních onemocnění a zhoubných nádorů. Do kontrolní skupiny byli zařazeni jedinci bez jakýchkoli srdečních poruch.

Výsledky: U převážné většiny pacientů s AKS byl zjištěn deficit vitaminu D. Výrazný deficit byl objeven u 78 %. U kontrolní skupiny nebyl deficit vitaminu D pozorován, nicméně u 64 % byla zjištěna insuficience. Na základě výsledků koronarografie téměř polovina pacientů (45 %) s AKS a deficitem vitaminu D měla ICHS s postižením více tepen.

Závěr: Z našeho skromného pozorování vyplývá, že naprostá většina pacientů s akutním koronárním syndromem má deficit vitaminu D, na rozdíl od kontrolní skupiny, tj. osob bez kardiovaskulárních problémů.

Klíčová slova: deficit vitaminu D, akutní koronární syndrom, ischemická choroba srdeční

Vitamin D deficiency in patients with acute coronary syndrome

Background: Recent studies have shown that the functions of vitamin D are abundant, including its impact on the development of coronary artery disease (CAD).

Aims: Assess the serum vitamin D level in patients with acute coronary syndrome and compare with a group of healthy volunteers.

Subjects and methods: It is a cross-sectional observational study. Study subjects are patients with acute coronary syndrome. Exclusion criteria are the presence of diabetes mellitus, autoimmune diseases and malignant tumors. The control group included subjects without any cardiac disorders. Between August 2017 and November 2017, 50 patients with ACS and 22 healthy volunteers were enrolled in our study. The mean age of the participants in the ACS cohort was 59.9 ± 7.7 years, with a predominance of males (70 %).

Results: In the vast majority of patients with ACS, vitamin D deficiency was found. A marked deficiency was seen in 78 %. Vitamin D deficiency was not observed in the control group, but insufficiency was detected in 64 %. According to coronary angiography results, almost a half of the patients (45 %) with ACS and vitamin D deficiency had multivessel CAD.

Conclusions: We have found in our limited observation that the overwhelming majority of patients with acute coronary syndrome have vitamin D deficiency, in contrast to the control group – individuals with no cardiovascular problems.

Keywords: vitamin D deficiency, acute coronary syndrome, coronary artery disease

Zveřejněno: 8. březen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Shytova E, Mikhailova L, Bogachev R, Kozel A, Ankudovich V, Dobrynina U. Deficit vitaminu D u pacientů s akutním koronárním syndromem. Interv Akut Kardiol. 2019;18(1):8-11. doi: 10.36290/kar.2019.015.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Emelia J. Benjamin, Salim S. Virani,et al. Heart Disease and Stroke Statistics - 2018 Update: A Report From the American Heart Association.Circulation. 2018; 137: e67-e492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice
  3. Piepoli, Massimo F, et al. Atherosclerosis, Volume 252, 207-274.
  4. Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and metaanalysis. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 2017-2029. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Lamendola CA, Ariel D, Feldman D, Reaven GM. Relations between obesity, insulin resistance, and 25-hydroxyvitamin D. Am J Clin Nutr 2012; 95: 1055-105. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Buitrago CG, Arango NS, Boland RL. 1a,25(OH)2D3-dependent modulation of Akt in proliferating and differentiating C2C12 skeletal muscle cells. J Cell Biochem 2012; 113: 1170-1181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Van Etten E, Mathieu C. Immunoregulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3: basic concepts. J Steroid Biochem Mol Biol 2005; 97: 93-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Alshishtawy MM. Vitamin D deficiency: This clandestine endemic disease is veiled no more. Sultan Qaboos Univ Med J. 2012; 12: 140-152. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Syal SK, Kapoor A, Bhatia E, Sinha A, Kumar S, Tewari S, et al. Vitamin D deficiency, coronary artery disease, and endothelial dysfunction: Observations from a coronary angiographic study in Indian patients. J Invasive Cardiol. 2012; 24: 385-389. Přejít na PubMed...
  10. Eva Kassi, Christos Adamopoulos, Efthimia K. Basdra and Athanasios G. Papavassiliou Role of Vitamin D in Atherosclerosis Circulation. 2013; 128: 2517-2531, originally published December 2, 2013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Satish Karur, Virupakshappa Veerappa, Manjunath C. Nanjappa Study of vitamin D deficiency prevalence in acute myocardial infarction. Int J Cardiol Heart Vessel. 2014 Jun; 3: 57-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Pilz S, März W, Wellnitz B, Seelhorst U, Fahrleitner-Pammer A, Dimai HP, Boehm BO, Dobnig H. Association of vitamin D deficiency with heart failure and sudden cardiac death in a large cross-sectional study of patients referred for coronary angiography. J Clin Endocrinol Metab. 2008;.93: 3927-3935. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Valentina Milazzo, Monica De Metrio, Nicola Cosentino, Giancarlo Marenzi, Elena Tremoli. Vitamin D and acute myocardial infarction. World J Cardiol. Jan 26, 2017; 9(1): 14-20. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Naesgaard Patrycja A, León de la Fuente Ricardo A, Nilsen Stein Tore, et al. Suggested Cut-Off Values for Vitamin D as a Risk Marker for Total and Cardiac Death in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome. Front. Cardiovasc. Med., 26 February 2016. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Forrest KY, Stuhldreher WL. Prevalence and correlates of vitamin D deficiency in US adults. Nutrition Research. 2011; 31(1): 48-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Serpil Ero?lu, Elif Sade, Emre Özçal?k, Gökhan Özy?ld?z, U?urAbbas Bal, Ersin Do?anözü, Haldun Müderriso?lu. Association between Vitamin D Levels and Presence, Severity of Coronary Artery Disease. Journal of the American College of Cardiology Oct 2013; 62(18 Supplement 2) C119. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Dziedzic EA, Gąsior JS, Pawłowski M, Dąbrowski M. Association of Vitamin D Deficiency and Degree of Coronary Artery Disease in Cardiac Patients with Type 2 Diabetes. Journal of Diabetes Research. 2017; 2017: 3929075. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Mozos I, Marginean O. Links between vitamin D deficiency and Cardiovascular diseases. Biomed Res Int. 2015: 109275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Zhang R, Li B, Gao X, Tian R, Pan Y, Jiang Y, Gu H, Wang Y, Wang Y and Liu G. Serum 25-hydroxyvitamin D and the risk of cardiovascular disease: dose-response meta - analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr 2017; 105: 810-819. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Dror Y, Giveon SM, Hoshen M, Feldhamer I, Balicer RD and Feldman BS: Vitamin D levels for preventing acute coronary syndrome and mortality: evidence of a nonlinear association. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(12): 2160-2167. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 1911-1930. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Mirhosseini Naghmeh, Rainsbury Jacqueline, Kimball Samantha M. Vitamin D Supplementation, Serum 25(OH)D Concentrations and Cardiovascular Disease Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2018; 5: 87 Přejít k původnímu zdroji...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.