Interv Akut Kardiol. 2014;13(1):17-22

Zobrazovací metody v diagnostice a stratifikaci rizika akutní plicní embolie

Vladimír Kincl1,4, Adéla Drozdová1,4, Roman Panovský1,4, Igor Suškevič2,4, Milan Kamínek3,4
1 I. interní kardioangiologická klinika, FN u sv. Anny, Brno
2 Klinika zobrazovacích metod, FN u sv. Anny, Brno
3 Klinika nukleární medicíny, FN a LF UP, Olomouc
4 ICRC &ndash, Mezinárodní centrum klinického výzkumu, FN u sv. Anny, Brno

Akutní plicní embolie patří mezi časté život ohrožující onemocnění kardiovaskulárního systému. Její závažnost kolísá od nízkého rizika

s dobrou prognózou až po vysoce závažné šokové stavy s vysokou mortalitou. Co nejpřesnější diagnostika a stratifikace rizika u pacientů

s plicní embolií je tedy základním předpokladem úspěšné terapie. Článek přináší přehled zobrazovacích metod, které tvoří nedílnou

součást diagnostického algoritmu u akutní plicní embolie.

Klíčová slova: plicní embolie, zobrazovací metody, stratifikace rizika

The imaging methods in diagnostics and risk stratification of acute pulmonary embolism

Acute pulmonary embolism is one of frequent life-threatening cardiovascular diseases. Its severity varies from low risk cases with good

prognosis to severe shock states with high mortality. The most exact diagnostics and risk stratification is basic requirement for successful

therapy. This paper provides review of imaging methods which are fundamental part of diagnostic process in acute pulmonary embolism.

Keywords: pulmonary embolism, imaging methods, risk stratification

Zveřejněno: 1. březen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kincl V, Drozdová A, Panovský R, Suškevič I, Kamínek M. Zobrazovací metody v diagnostice a stratifikaci rizika akutní plicní embolie. Interv Akut Kardiol. 2014;13(1):17-22.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Roy PM, Meyer G, Vielle B, Le Gall C, Verschuren F, Carpentier F, et al. Appropriateness of diagnostic management and outcomes of suspected pulmonary embolism. Ann Intern Med 2006; 144: 157-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. White RH. The epidemiology of venous thromboembolism.Circulation 2003; 107(23 Suppl. 1): 14-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S, Agnelli G, Gali? N, Pruszczyk P, Bengel F, Brady AJ, Ferreira D, Janssens U, Klepetko W, Mayer E, Remy-Jardin M, Bassand JP. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2008; 29: 2276-2315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Widimský J, et al. Doporučení diagnostiky a léčby akutní plicní embolie verze 2007. CorVasa 2008; 50(Suppl): 1S25-1S72.
  5. McIntyre KM, Sasahara AA. The hemodynamic response to pulmonary embolism in patients without prior cardiopulmonary disease. Am J Cardiol 1971; 28: 288-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Morpurgo M, Marzagalli M. Death in pulmonary embolism. In: Morpurgo M, ed. Pulmonary Embolism. New York: Marcel Dekker, 1994: p107-114. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Jardin F, Dubourg O, Bourdarias JP. Echocardiographic pattern of acute cor pulmonale. Chest 1997; 111: 209-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kruger S, Graf J, Marx MW, et al. Brain natriuretic peptide predicts right heart failure in patients with acute pulmonary embolism. AmHeart J 2004; 147: 60-65. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Giannitsis E, Müller-Bardorff M, Kurowski V, et al. Independent prognostic value of cardiac troponin in patients with confirmed pulmonary embolism. Circulation 2000; 1023: 211-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Janata K, Holzer M, Laggner AN, Müllner M. Cardiac troponin T in the severity assessment of patients with pulmonary embolism: cohort study. Br Med J 2003; 326: 312-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Perrier A, Tamm C, Unger P, et al. Diagnostic accuracy of Doppler-echocardiography in unselected patiens with suspected pulmonary embolism. Int J Cardiol 1998; 65: 101-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nazeyrollas P, Metz D. Use of transthoracic doppler echocardiography combined with clinical and electrocardiographic data to predict acute pulmonary embolism. Eur HeartJ.1996; 17: 779-786. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Nass N, McConnel MV, Goldhaber S, et al. Recovery of regiona lright ventricular function aftert hrombolysis for pulmonary embolism. Am J Cardiol 1999; 83: 804-806. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kurzyna M, Torbicki A, Pruszczyk P, Burakowska B, Fijalkowska A, Kober J, et al. Disturbed right ventricular ejection pattern as a new Doppler echocardiographic sign of acute pulmonary embolism Am J Cardiol 2002; 90: 507-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kreit JW. The impact of right ventricular dysfunction on the prognosis and therapy of normotensive patients with pulmonary embolism. Chest 2004; 125: 1539-1545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kucher N, Rossi E, De Rosa M, Goldhaber SZ. Prognostic role of echocardiography among patients with acute pulmonary embolism and a systolic arterial pressure of 90 mm Hg or higher. Arch Intern Med 2005; 165: 1777-1781. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Ten Wolde M, Sohne M, Quak E, Mac GillavryMR, Buller HR. Prognostic value of echocardiographically assessed right ventricular dysfunction in patients with pulmonary embolism. Arch Intern Med 2004; 164: 1685-1689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Chow V, Ng AC, Chung T, Thomas L, Kritharides L. Right atrial to left atrial area ratio on early echocardiography predicts long-term survival after acute pulmonary embolism. CardiovascUltrasound. 2013 May 31; 11: 17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kjaergaard J, Schaadt BK, Lund JO, Hassager C. Prognostic importance of quantitative echocardiographic evaluation in patients suspected of first non-massive pulmonary embolism. Eur J Echocardiogr. 2009 Jan; 10(1): 89-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Rodrigues ACT, Cordovil A, Monaco C, Guimar?es L, Cury A, Naccarato GAF, Lira-Filho E, Fischer CH, Vieira ML, Morhy S. Right ventricular assessment by tissue-Doppler echocardiography in acute pulmonary embolism Arq. Bras. Cardiol., ahead of print Epub May 10, 2013.
  21. Choi HS, Kim KH, Yoon HJ, Hong YJ, Kim JH, Ahn Y, Yeong MH, Cho JG, Park JC, Kang JC. Usefulness of cardiac biomarkers in the prediction of right ventricular dysfunction before echocardiography in acute pulmonar yembolism J Cardiol 2012; 60: 508-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Park JH, Kim JH, Lee JH, Choi SW, Jeong JO, Seong IW. Evaluation of right ventricular systolic function by the analysis of tricuspid annular motion in patients with acute pulmonary embolism J Cardiovasc Ultrasound 2012; 20(4): 181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Ghaye B, Szapiro D, Mastora I, Delannoy V, Duhamel A, Remy J, et al. Peripheral pulmonary arteries: how far in the lung does multi-detector row spiral CT allow analysis? Radiology 2001; 219: 629-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Remy-Jardin M, Remy J, Wattinne L, Giraud F. Central pulmonary thrombo embolism: diagnosis with spiral volumetric CT with the single-breath-hold technique-comparison with pulmonary angiography. Radiology 1992; 185: 381-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Patel S, Kazerooni EA, Cascade PN. Pulmonary embolism: optimization of small pulmonary artery visualization at multi-detector row CT. Radiology 2003; 227: 455-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Stein PD, Fowler SE, Goodman LR, Gottschalk A, Hales CA, Hull RD, et al. Multidetector computed tomography for acute pulmonary embolism. N Engl J Med 2006; 354: 2317-2327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. van der Meer RW, Pattynama PM, van Strijen MJ, van den Berg-Huijsmans AA, Hartmann IJ, Putter H, et al. Right ventricular dysfunction and pulmonary obstruction index at helical CT: prediction of clinical outcome during 3-month ollow-up in patients with acute pulmonary embolism. Radiology 2005; 235: 798-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Schoepf UJ, Kucher N, Kipfmueller F, Quiroz R, Costello P, Goldhaber SZ. Right ventricular enlargement on chest computed tomography: a predictor of early death in acute pulmonary embolism. Circulation 2004; 110: 3276-3280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Park JR, Chang SA, Jang SY, No HJ, Park SJ, Choi SH, Park SW, Kim H, Choe YH, Lee KS, Oh JK, Kim DK. Evaluation of right ventricular dysfunction and prediction of clinical outcomes in acute pulmonary embolism by chest computed tomography: comparisons with echocardiography Int J Cardiovasc Imaging. 2012 Apr; 28(4): 979-987. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Ghaye B, et al. Severe pulmonary embolism: pulmonary artery clot load scores and cardiovascular parameters as predictors of mortality. Radiology 2006; 239(3): 884-891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Ghuysen A, et al. Computed tomographic pulmonary angiography and prognostic significance in patients with acute pulmonary embolism. Thorax 2005; 60(11): 956-961. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Zhao D-J, et al. Cardiovascular parameters to assess the severity of acute pulmonary embolism with computed tomography. Acta Radiol. 2010; 51(4): 413-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Meer RW, et al. Right ventricular dysfunction and pulmonary obstruction index at helical CT: prediction of clinical outcome during 3-monthfollow-up in patients with acute pulmonary embolism. Radiology. 2005; 235(3): 798-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Kruip MJ, Leclercq MG, van der HC, Prins MH, Buller HR. Diagnostic strategies for excluding pulmonary embolism in clinical outcome studies. A systematic review. Ann Intern Med 2003; 138: 941-951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Ten Wolde M, Hagen PJ, MacGillavry MR, Pollen IJ, Mairuhu AT, Koopman M M et al. Non-invasive diagnostic work-up of patients with clinically suspected pulmonary embolism: results of a management study. J Thromb Haemost2004; 2: 1110-1117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Anderson DR, Kahn SR, Rodger MA, Kovacs MJ, Morris T, Hirsch A, et al. Computed tomographic pulmonary angiography vs ventilation-perfusion lung scanning in patients with suspected pulmonary embolism: a randomized controlled trial.JAMA2007; 298: 2743-2753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism. Results of the Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis (PIOPED). The PIOPED Investigators. JAMA 1990; 263: 2753-2759.
  38. Gray HW, McKillop JH, Bessent RG, Fogelman I, Smith ML, Moran F. Lung scanning for pulmonary embolism: clinical and pulmonary angiographic correlations. Q J Med 1990; 77: 1135-1150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Hull RD, Hirsh J, Carter CJ, Raskob GE, Gill GJ, Jay RM, et al. Diagnostic value of ventilation-perfusion lung scanning in patients with suspected pulmonary embolism. Chest 1985; 88: 819-828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Hull RD, Raskob GE, Carter CJ, Coates G, Gill GJ, Sackett DL, et al. Pulmonary embolism in outpatients with pleuritic chest pain. Arch Intern Med 1988; 148: 838-844. Přejít k původnímu zdroji...
  41. McBride K, La Morte WW, Menzoian JO. Can ventilation-perfusion scans accurately diagnose acute pulmonary embolism? Arch Surg 1986; 121: 754-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Spies WG, Burstein SP, Dillehay GL, Vogelzang RL, Spies SM. Ventilation-perfusion scintigraphy in suspected pulmonary embolism: correlation with pulmonary angiography and refinement of criteria for interpretation. Radiology 1986; 159: 383-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Alderson PO, Biello DR, Sachariah KG, Siegel BA. Scintigraphic detection of pulmonary embolism in patients with obstructive pulmonary disease. Radiology 1981; 138: 661-666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Cheely R, McCartney WH, Perry JR, Delany DJ, Bustad L, Wynia VH et al. The role of non invasive tests versus pulmonary angiography in the diagnosis of pulmonary embolism. Am J Med 1981; 70: 17-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Kiely DG, Kennedy NS, Pirzada O, Batchelor SA, Struthers AD, Lipworth BJ. Elevated levels of natriuretic peptides in patients with pulmonary thromboembolism.Respir Med. 2005 Oct; 99(10): 1286-1291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Agterof MJ, Schutgens RE, Verzijlbergen JF, van Buul MM, Tromp EA, Eijkemans MJ, van der Griend R, Biesma DH. No firm association between N-terminal pro-brain natriuretic peptide and percentage of pulmonary vascular obstruction in patients with acute pulmonary embolism.Thromb Res. 2011 Jun; 127(6): 547-550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Bajc M, Neilly JB, Miniati M, Schuemichen C, Meignan M, Jonson B. EANM guidelines for ventilation/perfusion scintigraphy Part 1. Pulmonary imaging with ventilation/perfusion single photon emission tomography Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009; 36: 1356-1370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Davidson BL, Lacrampe MJ. Why can´t magnetic resonance imaging reliably diagnose pulmonary embolism? Ann Intern Med 2010; 152: 467-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Revel MP, Sanchez O, Couchon S, Planquette B, Hernigou A, Niarra R, Meyer G, Chatellier G. Diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging for an acute pulmonary embolism: results of the _IRM-EP_ study. J Thromb Haemost 2012; 10: 743-750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Salaun PY, Couturaud F, Le Duc-Pennec A, Lacut K, Le Roux PY, Guillo P, Pennec PY, Cornily JC, Leroyer C, Le Gal G. Noninvasive diagnosis of pulmonary embolism Chest. 2011 Jun; 139(6): 1294-1298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.