Interv Akut Kardiol 2012; 11(3-4): 138-142

Směřují markery myokardiální ischemie do klinické praxe?

Jaroslav Dušek1, Josef Šťásek1, Josef Bis1, Miroslav Brtko2, Jan Vojáček1, Pavel Polanský2, Martina Vašatová3, Dušan Černohorský4
1 I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
2 Kardiochirurgická klinika LF UK a FN Hradec Králové
3 Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN Hradec Králové
4 Klinika gerontologická a metabolická LF UK a FN Hradec Králové

Markery myokardiální ischemie by měly zvýšit senzitivitu v diagnostice akutních koronárních syndromů (ACS) a umožnit jejich laboratorní

diagnostiku v krátkém časovém intervalu od vzniku symptomů. Tato práce analyzuje dostupné informace a hodnotí použitelnost novějších

biomarkerů v diagnostice ACS u pacientů vyšetřovaných pro suspekci na myokardiální ischemii na odděleních akutního příjmu. Jako

nejslibnější ukazatel pro časnou detekci myokardiální ischemie ještě před rozvojem myokardiální nekrózy se jeví ischemií modifikovaný

albumin měřený vyšetřením vazby albumin-kobaltu (The Albumin-Cobalt Binding Test). Fatty acid bindig protein, brain natriuretický peptid,

copeptin a matrix metaloproteináza-9 jsou další slibné markery v této indikaci. Přes veškerý pokrok na poli laboratorní diagnostiky akutních

koronárních syndromů musíme ale bohužel konstatovat, že nemáme dostatek podkladů pro izolované použití těchto ukazatelů v diagnostice

AKS. Mají však potenciál zvýšit senzitivitu laboratorní diagnostiky ACS v případě současného použití s vysoce senzitivním troponinem.

Klíčová slova: myokardiální ischemie, marker

Markers of myocardial ischemia for clinical use?

New biomarkers of myocardial ischemia have the potential to improve diagnostic accuracy of acute coronary syndrome (ACS) within

a shorter time interval after symptom onset. This paper reviews the avaiable information and evaluates the evidence for use of new

biomarkers in diagnosing ACS in patients presenting with chest pain or symptoms suggestive of cardiac ischemia to the emergency

department or chest pain unit. Ischemia modified albumin, measured using the albumin cobalt binding test, is currently the most promising

biomarker for early detection of ischemia before the onset of irreversible cardiac injury. Fatty acid bindig protein, B-type natriuretic

peptide, copeptin, and matrix metalloproteinase-9 are other promising biomarkers. According this progress, we have to conclude, that

there is anadequate evidence suggesting the routine testing of these markers in isolation, however these biomarkers have the potintial

to improve the sensitivity of diagnosing ACS when combined with cardiac-specific troponin.

Keywords: myocardial ischemia, marker

Zveřejněno: 11. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dušek J, Šťásek J, Bis J, Brtko M, Vojáček J, Polanský P, et al.. Směřují markery myokardiální ischemie do klinické praxe? Interv Akut Kardiol. 2012;11(3-4):138-142.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pope JH, Aufderheide TP, Ruthazer R, et al. Missed diagnoses of acute cardiac ischemia in the emergency department. N Engl J Med 2000; 342: 1163-1170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Christenson J, Innes G, McKnight D, et al. Safety and efficiency of emergency department assessment of chest discomfort. CMAJ 2004; 170: 1803-1807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Masopust J. Požadování a hodnocení biochemických vyšetření. Praha, Karolinum, 1998: 437-468.
  4. Wu AH. The ischemia-modified albumin biomarker for myocardial ischemia. Med Lab Obs 2003; 35: 36-38.
  5. Lin S, Yokoyama H, Rac VE, Brooks SC. Novel biomarkers in diagnosing cardiac ischemia in the emergency department: A systematic review. Resuscitation (2012), doi: 10.1016/j.resuscitation.2011.12.015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Dušek J, Chek JL, Šťásek J, Bis J, Vašatová M, Vojáček J. Markery myokardiální ischemie: slepá ulička nebo budoucnost laboratorní diagnostiky v kardiologii? Interv Akut Kardiol 2010; 9: 190-194.
  7. Sbarouni E, Georgiadou P, Voudris V. Ischemia modified albumin changes - review and clinical implication. Clin Chem Lab Med 2011; 49: 177-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bar-Or D, Lau E, Rao N, et al. Reduction in the cobalt binding capacity of human albumin with myocardial ischemia. Ann Emerg Med 1999; 43: 56. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Christenson RH, Duh SH, Sanhai WR, et al. Characteristics of an albumin cobalt binding test for assessment of acute coronary syndrome patients: a multicenter study. Clin Chem 2001; 47: 467-470. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Wu AH, Morris DL, Fletcher DR, et al. Analysis of the Albumin Cobalt Binding (ACB) test as an adjunct to cardiac troponin I for the early detection of acute myocardial infarction. Cardiovasc Toxicol 2001; 1: 147-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Abadie JM, Blassingame CL, Bankson DD. Albumin cobalt binding assay to rule out acute coronary syndrome. Ann Clin Lab Sci 2005; 35: 66-72.
  12. Bhagavan NV, Lai EM, Rios PA, et al. Evaluation of human serum albumin cobalt binding assay for the assessment of myocardial ischemia and myocardial infarction. Clin Chem 2003; 49: 581-585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sinha MK, Roy D, Gaze DC, et al. Role of "Ischemia Modified Albumin", a new biochemical marker of myocardial ischemia, in the early diagnosis of acute coronary syndromes. Emerg Med J 2004; 21: 29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Peacock F, Morris DL, Anwaruddin S, et al. Meta-analysis of ischemia-modified albumin to rule out acute coronary syndromes in the emergency department. Am Heart J 2006; 152: 253-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Roy D, Quiles J, Aldama G, et al. Ischemia Modified Albumin for the assessment of patients presenting to the emergency department with acute chest pain but normal or nondiagnostic 12-lead electrocardiograms and negative cardiac troponin T. Int J Cardiol 2004; 97: 297-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Shen XL, Lin CJ, Han LL, et al. Assesment of ischemia-modified albumin levels for emergency room diagnosis of acute coronary syndrome. Int J Cardiol 2011; 149: 296-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Hjortshoj S, Kristensen SR, Ravkilde J. Diagnostic value of ischemia-modified albumin in patients with suspected acute coronary syndrome. Am J Emerg Med 2010; 28: 170-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Worster A, Devereaux PJ, Heels-Ansdell D, et al. Capability of ischemia-modified albumin to predict serious cardiac outcomes in the short term among patients with potential acute coronary syndrome. CMAJ 2005; 172: 1685-1690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Chek J, Dusek J, Stasek J, et al. Role of ischemia-modified albumin in estimating the extent and scope of cardiac ischemia in patients with ST elevation myocardial infarction. Heart Vessels 2011; 26: 622-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lee DH, Jeon HK, Park HJ, et al. Change in ischemia-modified albumin and its clinical significance during exercise stress testing. Circ J 2010; 74: 484-489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Zhu Z, Yan Y, Wang Q, et al. Analysis of serum cardiac biomarkers and tredmill exercise test-electrocardiogram for the diagnosis of coronary heart disease in suspected patiens. Acta Biochim Biophys Sin 2010; 42: 39-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Roy D, Quiles J, Sinha M, et al. Effect of radiofrequency catheter ablation on the biochemical marker ischemia modified albumin. Am J Cardiol 2004; 94: 234-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Roy D, Quiles J, Sinha M, et al. Effect of direct current cardioversion on ischemia modified albumin levels in patients with atrial fibrillation. Am J Cardiol 2004; 93: 366-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Škvařilová M, Stejskal D, Bulava A, et al. Změny hladin vazebné kapacity pro kobalt (ACB), jako markeru ischemie u nemocných podstupujících kardiochirurgickou revaskularizaci. Supplementum Cor Vasa 2005; 47: 107.
  25. Dušek J, Šťásek J, Tichý M, et al. Prognostic significance of ischemia modified albumin after percutaneous coronary intervention. Clin Chim Acta 2006; 367: 77-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Zapico-Mu?iz E, Santaló-Bel M, Mercé-Munta?ola J, et al. Ischemia-modified albumin during skeletal muscle ischemia. Clin Chem 2004; 6: 1063-1065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Collinson PO, Gaze DC. Ischaemia-modified albumin: clinical utility and pitfalls in measurement. J Clin Pathol 2008; 61: 1025-1028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Maguire OC, O'Sullivan J, Ryan J, et al. Evaluation of the cobalt binding (ACB) assay for measurement of ischaemiamodified albumin (IMA) on the Beckman Coulter LX-20. Ann Clin Biochem 2006; 43: 494-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Okamoto F, Sohmiya K, Ohkaru Y, et al. Human Heart-Type Cytoplasmic Fatty Acid-Binding Protein (H-FABP) for the Diagnosis of Acute Myocardial Infarction. Clinical Evaluation of H-FABP in Comparison with Myoglobin and Creatine Kinase Isoenzyme MB. Clin Chem Lab Med 2000; 38: 231-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Seino Y, Ogata K, Takano T, et al. Use of a Whole Blood Rapid Panel Test for Heart-Type Fatty Acid-Binding Protein in Patients with Acute Chest Pain: Comparison with Rapid Troponin T and Myoglobin Tests. Am J Med 2003; 115: 185-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Dekker MS, Mosterd A, van't Hof AW, Hoes AW. Novel biochemical markers in suspected acute coronary syndrome: systematic review and critical appraisal. Heart 2010; 96: 1001-1010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. McCann CJ, Glover BM, Menown IB, et al. Novel biomarkers in early diagnosis of acute myocardial infarction compared with cardiac troponin T. Eur Heart J 2008; 29: 2843-2850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Haltern G, Peiniger S, Bufe A, Reiss G, Gulker H, Scheffold T. Comparison of usefulness of heart-type fatty acid binding protein versus cardiac troponin T for diagnosis of acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2010; 105: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Li CJ, Li JQ, Liang XF, et al. Point-of-care test of heart-type fatty acid-binding protein for the diagnosis of early acute myocardial infarction. Acta Pharmacol Sin 2010;31:307-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Krupička J, Janota T. Markery myokardiálního přetížení. Interv Akut Kardiol 2012; 11: 18-21.
  36. Špinar J, Hradec J, Meluzín J, et al. Doporučení pro diagnostiku a léčbu chronického srdečního selhání ČKS 2006. Cor Vasa 2007; 49: K5-34.
  37. Mitchell AM, Brown MD, Menown IB, Kline JA. Novel protein markers of acute coronary syndrome complications in low-risk outpatients: a systematic review of potential use in the emergency department. Clin Chem 2005; 51: 2005-2012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Apple FS, Smith SW, Pearce LA, Murakami MM. Assessment of the multiple-biomarker approach for diagnosis of myocardial infarction in patients presenting with symptoms suggestive of acute coronary syndrome. Clin Chem 2009; 55: 93-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Kavsak PA, Ko DT, Newman AM, et al. Upstream markers provide for early identification of patients at high risk for myocardial necrosis and adverse outcomes. Clin Chim Acta 2008; 387: 133-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Brown AM, Sease KL, Robey JL, Shofer FS, Hollander JE. The impact of B-type natriuretic peptide in addition to troponin I, creatine kinase-MB, and myoglobin on the risk stratification of emergency department chest pain patients with potential acute coronary syndrome. Ann Emerg Med 2007; 49: 153-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Franeková J, Kettner J, Jabor A. Odhad rizika kardiovaskulárních obtíží u pacientů bez akutního koronárního syndromu. Labor Aktuell 2010; 4: 19-23.
  42. Keller T, Tzikas S, Zeller T, et al. Copeptin improves early diagnosis of acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2010; 55: 2096-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Reichlin T, Hochholzer W, Stelzig C, et al. Incremental value of copeptin for rapid rule-out of acute myocardial infarction. J Am Col Cardiol 2009; 54: 60-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Staub D, Morgenthaler NG, Buser C, et al. Use of copeptin in the detection of myocardial ischemia. Clin Chim Acta 2009; 399: 69-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Apple FS, Wu AH, Mair J, et al. Future biomarkers for detection of ischemia and risk stratification in acute coronary syndrome. Clin Chem 2005; 51: 810-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Bittner A, Alcaino H, Castro PF, et al. Matrix metalloproteinase-9 activity is associated to oxidativestress in patients with acute coronary syndrome. Int J Cardiol 2010; 143: 98-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Park HJ, Baek JY, Shin WS, et al. Soluble receptor of advanced glycated endoproducts is associated with plaque vulnerability in patients with acute myocardial infarction. Circ J 2011; 75: 1685-1690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Gostiljac D, DordevicPB, Djuric D, et al. The importance of defining serum MMP-9 concentration in diabetics as an early merker of the rupture of atheromatous plaque in acute coronary syndrome. Acta Physiol Hung 2011; 98: 91-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Kobayashi N, Hata N, Kume N, et al. Matrix metalloproteinase-9 for the earliest stage acute coronary syndrome. Circ J 2011; 75: 2853-2861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Ramasamy I. Biochemical markers in acute coronary syndrome. Clin Chim Acta 2011; 15: 1279-1296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Oliver MF, Kurien VA, Greenwood TW. Relation between serum-free-fatty acids and arrhytmias and death after acute myocardial infarction. Lancet 1968; 1: 710-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Gupta DK, Jewitt DE, Young et al. Increased plasma-free-fatty-acids concentrations and their significance in patients with acute myocardial infarction. Lancet 1969; 2: 1209-1213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Kleinfeld AM, Prothro D, Brown DL, at al. Increases in serum unbound free fatty acids levels following coronary angioplasty. Am J Cardiol 1996; 78: 1350-1354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Cantor WJ, Kim HH, Jolly S, et al. B-type natriuretic peptide and serum unbound free fatty acids levels after contemporary percutaneous coronary intervention. J Invasive Cardiol 2008; 20: 186-188. Přejít na PubMed...
  55. Engliš M, Pudil R. High sensitive metody stanovení srdečních troponinů v současné klinické praxi. Interv Akut Kardiol 2011; 10: 96-98.




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.