Interv Akut Kardiol. 2010;9(4):208-210

Agresivní přístup v trombolytické léčbě recidivující masivní plicní embolie

Viktor Talafa1, Dalibor Pastucha2
1 Jednotka intenzivní péče Interního oddělení Nemocnice ve Frýdku-Místku
2 Klinika rehabilitačního a tělovýchovného lékařství LF UP a FN Olomouc

Plicní embolie je poměrně často se vyskytující onemocnění, zejména u starších a rizikových pacientů. Incidence se pohybuje v rozmezí

0,8–2 případy na 1 000 obyvatel a rok. Nejčastěji vzniká důsledkem náhlé obstrukce části plicního cévního řečiště trombembolem,

pocházejícím z hlubokého žilního systému dolních končetin. Hluboká žilní trombóza (HŽT) a plicní embolie (PE) jsou součástí jednoho

procesu – žilní trombembolické nemoci (TEN). Kazuistika popisuje raritní případ opakované trombolytické léčby pacientky se dvěma

atakami kardiogenního šoku na podkladě rekurentní masivní plicní embolie v krátkém časovém rozmezí 25 hodin.

Klíčová slova: masivní plicní embolie, trombolytická léčba, rt-PA (rekombinantní aktivátor tkáňového plazminogenu), Actilyse

Aggressive approach to thrombolytic therapy of massive pulmonary embolism

Pulmonary embolism is a relatively common condition, particularly among elderly and high-risk patients. The annual incidence ranges

from 0.8 to 2 cases in 1,000 patients. It is frequently caused by a sudden obstruction of pulmonary vasculature with thrombembolus

originating from the deep venous system of lower extremities. Deep vein thrombosis and pulmonary embolism are both part of a single

process – venous thromboembolic disease. Our case report describes a rare case of repeated thrombolytic treatment in a patient with two

episodes of cardiogenic shock on the basis of recurrent massive pulmonary embolism within a short interval of 25 hours.

Keywords: massive pulmonary embolism, trombolytic treatment, rt-PA (recombinant tissue plasminogen activator), Actilyse

Zveřejněno: 15. říjen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Talafa V, Pastucha D. Agresivní přístup v trombolytické léčbě recidivující masivní plicní embolie. Interv Akut Kardiol. 2010;9(4):208-210.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Widimský J. Stratifikace rizika akutní plicní embolie. Cor Vasa 2004; 46: 379-383.
    2. Linhart A, Paleček T, Aschermann M. Echokardiografie pro praxi. Audioscan spol. s.r.o., 2002: 97-104.
    3. Malinovski NN, Gruzdev AK, Beskaeva LM, et al. The efficacy of alteplase in pulmonary embolism treatment. Khirurgiia Moskva, 2008: 4-7.
    4. Widimský J. Akutní plicní embolie - nové trendy v diagnostice a léčbě. Postgraduální medicína 2006; 8: 248-254.
    5. Konstantinides S, Giebel A, Olschewski M, et al. Assotiation between thrombolytic treatment and the prognosis of hemodynamically stable patients with major pulmonary embolism. Results of a multicenter registry. Circulation 1997; 96: 882-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Wan S, Quinlan DJ, Agnelli G, et al. Thrombolysis compared with heparin for the Initial treatment of pulmonary embolism: a meta-analysis of the randomized controlled trials. Circulation 2004; 110: 744-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Widimský J, Malý J, Eliáš P, et al. Doporučení diagnostiky, léčby a prevence plicní embolie. Cor Vasa 2008; 50(Suppl): 1S25-1S72. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Meneveau N, Séronde MF, Blonde MC, Legalery P, DidierPetit K, Briand F, Caulfield F, Schiele F, Bernard Y, Bassand JP. Management of unsucccessful thrombolysis of acute massive pulmonary embolism. Chest 2006; 129(4): 1043-1050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.