Interv Akut Kardiol. 2006;5(4):168-173

Chirurgická léčba relativní trikuspidální regurgitace

Pavel Žáček, Jan Dominik
Kardiochirurgická klinika LF UK a Kardiocentrum FN Hradec Králové

Relativní nedomykavost trikuspidální chlopně je nejčastějším získaným postižením této chlopně. Vzniká sekundárně jako pozdní odpověď vyvolaná působením vad chlopní levého srdce – mitrální stenózy, mitrální regurgitace či aortální stenózy. Chirurgické řešení relativní trikuspidální regurgitace spočívá v remodelaci dilatovaného trikuspidálního anulu nebo vzácně i v náhradě chlopně. U závažné trikuspidální regurgitace je operační zákrok jasně indikovaný. Rozhodnutí o korekci středně a málo významné nedomykavosti je rozpornější pro obtížnou prognózu vývoje plicní hypertenze a dysfunkce pravé komory po korekci levostranných chlopenních vad. Soudobá zkušenost hovoří pro aktivnější chirurgický přístup v časnějších stadiích trikuspidální regurgitace a pro použití anuloplastických prstenců.

Klíčová slova: Klíčová slova: trikuspidální regurgitace, mitrální stenóza, chirurgie, chlopenní plastika.

SURGICAL TREATMENT OF RELATIVE TRICUSPID INCOMPETENCE

Relative incompetence is the most common acquired disorder of the tricuspid valve. It develops as a late result of the left-heart valve disease – mitral stenosis/regurgitation, aortic stenosis. Surgical treatment of relative tricuspid incompetence is based on remodeling of the dilated tricuspid annulus or, rarely, a valve replacement. Surgery is clearly indicated in severe tricuspid regurgitation. In mild or moderate regurgitation the indication remains disputable due to uneasy prediction of the course of pulmonary hypertension and right ventricular dysfunction following correction of left-heart valve disease. Recent cardiosurgical opinion, however, favors early valve repair and preferential use of annuloplasty rings.

Keywords: Key words: tricuspid incompetence, mitral stenosis, surgery, valve repair.

Zveřejněno: 1. únor 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Žáček P, Dominik J. Chirurgická léčba relativní trikuspidální regurgitace. Interv Akut Kardiol. 2006;5(4):168-173.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. De Vega NG. La anuloplastia selectiva, regulable y permanente. Rev Esp Cardiol 1972; 25: 555-560.
    2. Antunes MJ, Girdwood RW. Tricuspid annuloplasty: a modified technique. Ann Thorac Surg 1983; 35: 676-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Revuelta JM, Garcia-Rinaldi R. Segmental tricuspid annuloplasty: a new technique [Letter]. J Thorac Cardiovasc Surg 1989; 97: 799-801. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Brugger JJ, Egloff L, Rothlin M et al. Tricuspid annuloplasty. Results and complications. Thorac Cardiovasc Surg 1982; 30(5): 284-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kay JH, Masselli-Campagna G, Tsuji H. Surgical treatment of tricuspid insufficiency. Ann Surg 1965; 162: 53-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Reed GE, Cortes LE. Measured tricuspid annuloplasty: a rapid and reproducible technique. Ann Thorac Surg 1976; 21:168-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Boyd AD, Engelman RM, Isom OW et al: Tricuspid annuloplasty: five and one-half years' experience with 78 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 1974; 68: 344. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Nakano S, Kawashima Y, Hirose H et al. An effective adjunct to tricuspid annuloplasty. Ann Thorac Surg 1984; 38: 68-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Minale C, Lambertz H, Nikol S et al. Selective annuloplasty of the tricuspid valve. Two-year experience. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 99: 846-851. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Carpentier A, Deloche A, Hanania G et al. Surgical management of acquired tricuspid valve disease. J Thorac Cardiovasc Surg 1974; 67: 53-65. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Gatti G, Maffei G, Lusa AM, Pugliese P. Tricuspid valve repair with the Cosgrove annuloplasty system: early clinical and echocardiographic results. Ann Thorac Surg 2001; 72: 764-767. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Nakano K, Ishibashi-Ueda H, Kobayashi J et al. Tricuspid valve replacement with bioprostheses: long-term results and causes of valve dysfunction. Ann Thor Surg 2001; 71: 105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Cohn L. Tricuspid regurgitation secondary to mitral valve disease: when and how to repair. J Card Surg 1994; 9(Suppl): 237-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dreyfus GD, Corbi PJ, Chan J et al. Secondary Tricuspid Regurgitation or Dilatation: Which Should Be the Criteria for Surgical Repair? Ann Thorac Surg 2005; 79: 127-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Carrier M, Pellerin M, Guertin MC et al. Twenty-five years´clinical experience with repair of tricuspid insufficiency. J Heart Valv Dis 2004; 13(6): 952-956.
    16. McCarthy PM, Bhudia SK, Rajeswaran J et al. Tricuspid valve repair: durability and risk factors for failure. J Thorac Cardiovasc Surg 2004; 127(3): 674-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Onoda K, Fuyuhiko Y, Motoshi T et al. Long-term follow-up after Carpentier-Edwards ring annuloplasty for tricuspid regurgitation. Ann Thorac Surg 2000; 70: 796-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Bernal JM, Gutierrez-MOrlote J, Llorca J et al. Tricuspid valve repair: an old disease, a modern experience. Ann Thorac Surg 2004; 78: 2069-2075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.