Intervenční a akutní kardiologie, 2011 (roč. 10), Právní a etické problé

Interv Akut Kardiol 2011; 10(Suppl. B): 4-5

Etické a právní problémy v akutní kardiologii

Ethical and legal challenges in acute cardiology

Jan Vojáček

1. interní klinika Lékařské fakulty UK Praha a Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Klíčová slova: marná a neúčelná léčba, etika, paliativní léčba

Výrazně zlepšená péče vede k prodlužování života nemocných se srdečními chorobami. Na druhé straně je však nezřídka lékař kardiologické intenzivní péče postaven před nutnost rozhodovat o nezahajování či nepokračování intenzivní léčby. Dále u řady srdečních chorob dovedeme zvrátit akutní situace a převést nemocného do chronické fáze onemocnění, kdy však po určité době dojde k postupnému vyčerpání všech léčebných prostředků a k tomu, že stále větší počet osob se dožívá nezvratitelných konečných fází onemocnění, kde již selhává léčba a je třeba se připravit na její ukončení. Toto vše přináší do rozhodování nové etické a právní problémy.

Significant improvements in care result in prolonging the life of patients with heart diseases. On the other hand, however, it is not uncommon for a cardiac intensive care physician to be faced with the need to decide not to initiate or to discontinue intensive treatment. In addition, acute situations can be reversed in a number of heart diseases and the patient converted to a chronic stage of disease; however, over time, all treatment options become gradually exhausted and an increasing number of individuals live to reach irreversible end-stage disease in which treatment fails and it is necessary to prepare for its termination. All of this presents new ethical and legal problems for decision-making.

Plná verze článku