Interv Akut Kardiol. 2019;18(4):224-229
Dlouhodobé výsledky po operaci defektu septa síní
- 1 1Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno
- 2 2Centrum komplexní péče o vrozené srdeční vady v dospělosti, Brno
- 3 3Interní kardiologická klinika Fakultní nemocnice, Brno
Defekt septa síní je nejčastější vrozená srdeční vada diagnostikovaná až v dospělém věku s relativně dobrou dlouhodobou prognózou. Včasný uzávěr hemodynamicky významného defektu septa síní zlepšuje symptomy a působí preventivně proti rozvoji dysfunkce pravé komory a trikuspidální regurgitace. Z uzávěru profitují i asymptomatičtí pacienti všech věkových kategorií. Reziduální nálezy v dospělosti nejsou četné a jejich výskyt souvisí s věkem v době operace, funkcí pravé komory a přítomností plicní hypertenze. Metodou první volby v uzávěru defektů typu secundum s vhodnou anatomií je katetrizační implantace mezisíňového okluderu, která představuje šetrnou variantu a je vhodná i pro starší pacienty. U ostatních typů defektů má chirurgický uzávěr nezastupitelné místo. V posledních letech je patrný narůstající trend miniinvazivních přístupů v chirurgickém uzávěru defektů síňového septa s kosmetickým profitem pro pacienta a zkrácenou dobou rekonvalescence.
Klíčová slova: defekt septa síní, levopravý zkrat, trikuspidální regurgitace, plicní hypertenze, mezisíňový okluder
Long-term results following atrial septal defect surgery
Atrial septal defect is the most common congenital heart disease of adults with a good outcome. Early repair of significant atrial
shunt leads to regression of symptoms and prevents right ventricular dysfunction and tricuspid regurgitation. Patients benefit
from closure at any age. Residual lesions are not frequent and depend on the age at closure. Device closure is the first option to
close an atrial septal defect if it is suitable for cathether intervention. Minimally invasive surgery has been an increasing trend of
closure in recent years in defects not to be managed with device closure.
Keywords: atrial septal defect, left to right shunt, tricuspid regurgitation, pulmonary hypertension, device
Zveřejněno: 1. prosinec 2019 Zobrazit citaci
