Interv Akut Kardiol. 2019;18(2):96-98 | DOI: 10.36290/kar.2019.026

Léčba betablokátory u infarktu myokardu v éře primární PCI

Petr Janský
Klinika kardiovaskulární chirurgie 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Léčba betablokátory je již několik desetiletí základní součástí sekundární prevence po prodělaném infarktu myokardu. Studie,
které prokázaly příznivý prognostický efekt betablokátorů, byly provedeny v době před rutinním používáním reperfuzní léčby.
U pacientů, kteří jsou léčeni fibrinolytickou léčbou, je jejich přínos méně výrazný. Ještě méně jasná je situace u pacientů, kteří
jsou léčeni primární perkutánní koronární intervenci, neboť dosavadní prospektivní studie i observační data z registrů nedávají
zatím na indikace a klinický přínos betablokátorů jednoznačný pohled.

Klíčová slova: betablokátory, infarkt myokardu, sekundární prevence, primární PCI

Treatment with beta blockers in myocardial infarction in the era of primary PCI

Treatment with beta blockers has for several decades been the mainstay of secondary prevention after a recent myocardial infarction.
Studies that showed a favourable prognostic effect of beta blockers were carried out in a period prior to the routine use of reperfusion
treatment. In patients treated with fibrinolytic therapy, the benefit is less pronounced. Even less clear is the situation in patients who
are treated with primary percutaneous coronary intervention, since previous prospective studies as well as observational data from
registries have so far failed to provide an unequivocal opinion as to the indications and clinical benefit of beta blockers.

Keywords: beta blockers, myocardial infarction, secondary prevention, primary PCI

Zveřejněno: 2. květen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janský P. Léčba betablokátory u infarktu myokardu v éře primární PCI. Interv Akut Kardiol. 2019;18(2):96-98. doi: 10.36290/kar.2019.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Freemantle N, Cleland J, Young P, et al. Beta blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis. BMJ 1999; 318(7200): 1730-1737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Dargie HJ, et al. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial. The Lancet 2001. 357(9266): 1385-1390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Chen ZM, et al. Early intravenous then oral metoprolol in 45 852 patients with acute myocardial infarction: randomised placebo-controlled trial. The Lancet 2005; 366(9497): 1622-1632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bangalore S, Makani H, Radford M, et al. Clinical outcomes with ?-blockers for myocardial infarction: a meta-analysis of randomized trials. Am J Med. 2014; 127(10): 939-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hanada K, Higuma T, Nishizaki F, et al. Randomized study on the efficacy and safety of landiolol, an ultra-short-acting ?1-adrenergic blocker, in patients with acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. Circ J. 2012; 76(2): 439-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ibanez B, Macaya C, Sánchez-Brunete V, et al. Effect of early metoprolol on infarct size in ST-segment-elevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: the Effect of Metoprolol in Cardioprotection During an Acute Myocardial Infarction (METOCARD-CNIC) trial. Circulation 2013; 128(14): 1495-1503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Pizarro G, Fernández-Friera L, Fuster V, et al. Long-term benefit of early pre-reperfusion metoprolol administration in patients with acute myocardial infarction: results from the METOCARD-CNIC trial (Effect of Metoprolol in Cardioprotection During an Acute Myocardial Infarction). J Am Coll Cardiol. 2014; 63(22): 2356-2362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Roolvink V, Ibá?ez B, Ottervanger JP, et al. Early Intravenous Beta-Blockers in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Before Primary Percutaneous Coronary Intervention. J Am Coll Cardiol. 2016; 67(23): 2705-2715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Er F, Dahlem KM, Nia AM, et al. Randomized Control of Sympathetic Drive With Continuous Intravenous Esmolol in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: The BEtA-Blocker Therapy in Acute Myocardial Infarction (BEAT-AMI) Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2016; 9(3): 231-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Elgendy IY, Elgendy AY, Mahmoud AN, et al. Intravenous ?-blockers for patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: A meta-analysis of randomized trials. Int J Cardiol. 2016; 223: 891-897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Bangalore S, Steg G, Deedwania P, et al. ?-Blocker Use and Clinical Outcomes in Stable Outpatients With and Without Coronary Artery Disease. JAMA. 2012; 308(13): 1340-1349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bauters C, Lemesle G, Meurice T, et al. Prognostic impact of ß-blocker use in patients with stable coronary artery disease. Heart. 2014; 100(22): 1757-1761. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Goldberger JJ, Bonow RO, Cuffe M, et al. Effect of Beta-Blocker Dose on Survival After Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2015; 66(13): 1431-1441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Yang JH, Hahn JY, Song YB, et al. Association of beta-blocker therapy at discharge with clinical outcomes in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2014; 7(6): 592-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Raposeiras-Roubin S, Abu-Assi E, Caneiro-Queija B, et al. Effect of beta-blocker dose on mortality after acute coronary syndrome. Rev Port Cardiol. 2018; 37(3): 239-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Huang BT, Huang FY, Zuo ZL, et al. Meta-Analysis of Relation Between Oral ?-Blocker Therapy and Outcomes in Patients With Acute Myocardial Infarction Who Underwent Percutaneous Coronary Intervention. Am J Cardiol. 2015; 115(11): 1529-1538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Magnus Dahl A, Sandven I, Dondo TB, et al. Effect of oral ?-blocker treatment on mortality in contemporary post-myocardial infarction patients: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2019; 5(1): 12-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Dondo TB, Hall M, West RM, et al. ?-Blockers and Mortality After Acute Myocardial Infarction in Patients Without Heart Failure or Ventricular Dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2017; 69(22): 2710-2720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting withST-segment elevation. European Heart Journal 2018; 39: 119-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.