Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):135-140

Komplikace katetrizační ablace srdečních arytmií

Bashar Aldhoon, Josef Kautzner
Klinika kardiologie, IKEM Praha

Katetrizační ablace se etablovala jako léčba první volby u většiny supraventrikulárních a řady komorových tachyarytmií. Dlouhodobá

úspěšnost katetrizačních ablací je pro různé typy arytmií působivě vysoká a mnohdy převyšuje 95 %. Na druhou stranu mohou být

katetrizační ablace provázeny řadou komplikací, které jsou dány invazivní povahou katetrizačního výkonu jako takového (např. cévní

komplikace) nebo souvisí s typem provedeného výkonu (např. atrioventrikulární blokáda při modifikaci atrioventrikulárního uzlu). Vyšší

výskyt komplikací u ablací komorových arytmií se strukturním postižením srdce často souvisí s přítomností srdečního selhání a dalších

přidružených onemocnění. Článek shrnuje současné znalosti o možných komplikacích souvisejících s katetrizační ablací srdečních arytmií.

Klíčová slova: katetrizační ablace, komplikace, supraventrikulární arytmie, komorové arytmie

Complications of catheter ablation for cardiac arrhythmias

Catheter ablation has established itself as a first-line therapy for the majority of supraventricular and many ventricular tachyarrhythmias.

Long-term success of catheter ablation of different types of arrhythmias is impressively high and often exceeds 95 %. On the other hand,

catheter ablation may be associated with complications, given by the invasive nature of catheterization procedure in general (eg. vascular

complications) or related to the type of performed procedure (eg. atrioventricular block during atrioventricular node modification). In

ventricular arrhythmias associated with structural heart disease, higher complication rate reflects clinical status of the patient, often with

advanced heart failure and other accompanying diseases. This paper summarizes the current knowledge of the potential complications

associated with catheter ablation of cardiac arrhythmias.

Keywords: catheter ablation, complication, supraventricular arrhythmia, ventricular arrhythmia

Zveřejněno: 15. květen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Aldhoon B, Kautzner J. Komplikace katetrizační ablace srdečních arytmií. Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):135-140.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hindricks G. The Multicentre European Radiofrequency Survey (MERFS): complications of radiofrequency catheter ablation of arrhythmias. The Multicentre European Radiofrequency Survey (MERFS) investigators of the Working Group on Arrhythmias of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 1993; 14(12): 1644-1653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Scheinman MM. NASPE Survey on Catheter Ablation. Pacing Clin Electrophysiol 1995; 18(8): 1474-1478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Scheinman MM, Huang S. The 1998 NASPE prospective catheter ablation registry. Pacing Clin Electrophysiol 2000; 23(6): 1020-1028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dagres N, Hindricks G, Kottkamp H, et al. Complications of atrial fibrillation ablation in a high-volume center in 1,000 procedures: still cause for concern? J Cardiovasc Electrophysiol 2009; 20(9): 1014-1019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Spragg DD, Dalal D, Cheema A, et al. Complications of catheter ablation for atrial fibrillation: incidence and predictors. J Cardiovasc Electrophysiol 2008; 19(6): 627-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Aldhoon B, Wichterle D, Peichl P, Cihak R, Kautzner J. Complications of catheter ablation for atrial fibrillation in a high-volume centre with the use of intracardiac echocardiography. Europace 2012 3 Jan; 15(1): 24-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Stevenson WG, Wilber DJ, Natale A, et al. Irrigated radiofrequency catheter ablation guided by electroanatomic mapping for recurrent ventricular tachycardia after myocardial infarction: the multicenter thermocool ventricular tachycardia ablation trial. Circulation 2008; 118(25): 2773-2782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Calkins H, Epstein A, Packer D, et al. Catheter ablation of ventricular tachycardia in patients with structural heart disease using cooled radiofrequency energy: results of a prospective multicenter study. Cooled RF Multi Center Investigators Group. J Am Coll Cardiol 2000; 35(7): 1905-1914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bohnen M, Stevenson WG, Tedrow UB, et al. Incidence and predictors of major complications from contemporary catheter ablation to treat cardiac arrhythmias. Heart Rhythm 2011; 8(11): 1661-1666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Calkins H, Yong P, Miller JM, et al. Catheter ablation of accessory pathways, atrioventricular nodal reentrant tachycardia, and the atrioventricular junction: final results of a prospective, multicenter clinical trial. The Atakr Multicenter Investigators Group. Circulation 1999; 99(2): 262-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Porter MJ, Morton JB, Denman R, et al. Influence of age and gender on the mechanism of supraventricular tachycardia. Heart Rhythm 2004; 1(4): 393-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Blomstrom-Lundqvist C, Scheinman MM, et al. ACC/AHA/ ESC guidelines for the management of patients with supraventricular arrhythmias-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Supraventricular Arrhythmias). Circulation 2003; 108(15): 1871-1909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Walsh EP, Saul JP, Hulse JE, et al. Transcatheter ablation of ectopic atrial tachycardia in young patients using radiofrequency current. Circulation 1992; 86(4): 1138-1146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Wu D, Denes P, Amat-y-Leon F, et al. Clinical, electrocardiographic and electrophysiologic observations in patients with paroxysmal supraventricular tachycardia. Am J Cardiol 1978; 41(6): 1045-1051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Spector P, Reynolds MR, Calkins H, et al. Meta-analysis of ablation of atrial flutter and supraventricular tachycardia. Am J Cardiol 2009; 104(5): 671-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Langberg JJ, Leon A, Borganelli M, et al. A randomized, prospective comparison of anterior and posterior approaches to radiofrequency catheter ablation of atrioventricular nodal reentry tachycardia. Circulation 1993; 87(5): 1551-1556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Jackman WM, Wang XZ, Friday KJ, et al. Catheter ablation of accessory atrioventricular pathways (Wolff-Parkinson-White syndrome) by radiofrequency current. N Engl J Med 1991; 324(23): 1605-1611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kuck KH, Schluter M, Geiger M, Siebels J, Duckeck W. Radiofrequency current catheter ablation of accessory atrioventricular pathways. Lancet 1991; 337(8757): 1557-1561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Poty H, Saoudi N, Nair M, Anselme F, Letac B. Radiofrequency catheter ablation of atrial flutter. Further insights into the various types of isthmus block: application to ablation during sinus rhythm. Circulation 1996; 94(12): 3204-3213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Tai CT, Chen SA, Chiang CE, et al. Long-term outcome of radiofrequency catheter ablation for typical atrial flutter: risk prediction of recurrent arrhythmias. J Cardiovasc Electrophysiol 1998; 9(2): 115-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Tai CT, Chen SA, Chiang CE, et al. Electrophysiologic characteristics and radiofrequency catheter ablation in patients with clockwise atrial flutter. J Cardiovasc Electrophysiol 1997; 8(1): 24-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Tsai CF, Tai CT, Yu WC, et al. Is 8-mm more effective than 4-mm tip electrode catheter for ablation of typical atrial flutter? Circulation 1999; 100(7): 768-771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Paydak H, Kall JG, Burke MC, et al. Atrial fibrillation after radiofrequency ablation of type I atrial flutter: time to onset, determinants, and clinical course. Circulation 1998; 98(4): 315-322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Ventura R, Klemm H, Lutomsky B, et al. Pattern of isthmus conduction recovery using open cooled and solid large-tip catheters for radiofrequency ablation of typical atrial flutter. J Cardiovasc Electrophysiol 2004; 15(10): 1126-1130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Feld G, Wharton M, Plumb V, Daoud E, Friehling T, Epstein L. Radiofrequency catheter ablation of type 1 atrial flutter using large-tip 8- or 10-mm electrode catheters and a high-output radiofrequency energy generator: results of a multicenter safety and efficacy study. J Am Coll Cardiol 2004; 43(8): 1466-1472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Calkins H, Canby R, Weiss R, et al. Results of catheter ablation of typical atrial flutter. Am J Cardiol 2004; 94(4): 437-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Cappato R, Calkins H, Chen SA, et al. Worldwide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation. Circulation 2005; 111(9): 1100-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Cappato R, Calkins H, Chen SA, et al. Updated worldwide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol 2010; 3(1): 32-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Bertaglia E, Zoppo F, Tondo C, et al. Early complications of pulmonary vein catheter ablation for atrial fibrillation: a multicenter prospective registry on procedural safety. Heart Rhythm 2007; 4(10): 1265-1271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Hoyt H, Bhonsale A, Chilukuri K, et al. Complications arising from catheter ablation of atrial fibrillation: temporal trends and predictors. Heart Rhythm 2011; 8(12): 1869-1874. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Baman TS, Jongnarangsin K, Chugh A, et al. Prevalence and predictors of complications of radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol 2011; 22(6): 626-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Arbelo E, Brugada J, Hindricks G, et al. ESC-EURObservational Research Programme: the Atrial Fibrillation Ablation Pilot Study, conducted by the European Heart Rhythm Association. Europace 2012; 14(8): 1094-1103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Patel D, Mohanty P, Di Biase L, et al. Outcomes and complications of catheter ablation for atrial fibrillation in females. Heart Rhythm 2010; 7(2): 167-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Wazni OM, Beheiry S, Fahmy T, et al. Atrial fibrillation ablation in patients with therapeutic international normalized ratio: comparison of strategies of anticoagulation management in the periprocedural period. Circulation 2007; 116(22): 2531-2534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Hussein AA, Martin DO, Saliba W, et al. Radiofrequency ablation of atrial fibrillation under therapeutic international normalized ratio: a safe and efficacious periprocedural anticoagulation strategy. Heart Rhythm 2009; 6(10): 1425-1429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Cappato R, Calkins H, Chen SA, et al. Prevalence and causes of fatal outcome in catheter ablation of atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 2009; 53(19): 1798-1803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Hsu LF, Jais P, Hocini M, et al. Incidence and prevention of cardiac tamponade complicating ablation for atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol 2005; 28(Suppl 1): 106-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Aldhoon B, Kautzner J. Complications of catheter ablation for atrial fibrillation. Cor et Vasa 2012; 54(6): e414-e420. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Kautzner J, Peichl P. The role of imaging to support catheter ablation of atrial fibrillation. Cor et Vasa 2012; 54(6): e375-e385. Přejít k původnímu zdroji...
    40. Sanchez-Quintana D, Cabrera JA, Climent V, Farre J, Mendonca MC, Ho SY. Anatomic relations between the esophagus and left atrium and relevance for ablation of atrial fibrillation. Circulation 2005; 112(10): 1400-1405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Martinek M, Bencsik G, Aichinger J, et al. Esophageal damage during radiofrequency ablation of atrial fibrillation: impact of energy settings, lesion sets, and esophageal visualization. J Cardiovasc Electrophysiol 2009; 20(7): 726-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Gillinov AM, Pettersson G, Rice TW. Esophageal injury during radiofrequency ablation for atrial fibrillation. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122(6): 1239-1240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Saad EB, Rossillo A, Saad CP, et al. Pulmonary vein stenosis after radiofrequency ablation of atrial fibrillation: functional characterization, evolution, and influence of the ablation strategy. Circulation 2003; 108(25): 3102-3107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Yu WC, Hsu TL, Tai CT, et al. Acquired pulmonary vein stenosis after radiofrequency catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol 2001; 12(8): 887-892. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Taylor GW, Kay GN, Zheng X, Bishop S, Ideker RE. Pathological effects of extensive radiofrequency energy applications in the pulmonary veins in dogs. Circulation 2000; 101(14): 1736-1742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Packer DL, Keelan P, Munger TM, et al. Clinical presentation, investigation, and management of pulmonary vein stenosis complicating ablation for atrial fibrillation. Circulation 2005; 111(5): 546-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Arentz T, Jander N, von Rosenthal J, et al. Incidence of pulmonary vein stenosis 2 years after radiofrequency catheter ablation of refractory atrial fibrillation. Eur Heart J 2003; 24(10): 963-969. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Neumann T, Kuniss M, Conradi G, et al. Pulmonary vein stenting for the treatment of acquired severe pulmonary vein stenosis after pulmonary vein isolation: clinical implications after long-term follow-up of 4 years. J Cardiovasc Electrophysiol 2009; 20(3): 251-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Di Biase L, Fahmy TS, Wazni OM, et al. Pulmonary vein total occlusion following catheter ablation for atrial fibrillation: clinical implications after long-term follow-up. J Am Coll Cardiol 2006; 48(12): 2493-2499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Bai R, Patel D, Di Biase L, et al. Phrenic nerve injury after catheter ablation: should we worry about this complication? J Cardiovasc Electrophysiol 2006; 17(9): 944-948. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Dukkipati SR, Neuzil P, Kautzner J, et al. The durability of pulmonary vein isolation using the visually guided laser balloon catheter: multicenter results of pulmonary vein remapping studies. Heart Rhythm 2012; 9(6): 919-925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Lin D, Hsia HH, Gerstenfeld EP, et al. Idiopathic fascicular left ventricular tachycardia: linear ablation lesion strategy for noninducible or nonsustained tachycardia. Heart Rhythm 2005; 2(9): 934-939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, et al. Idiopathic ventricular arrhythmias originating from the aortic root prevalence, electrocardiographic and electrophysiologic characteristics, and results of radiofrequency catheter ablation. J Am Coll Cardiol 2008; 52(2): 139-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Tada H, Tadokoro K, Miyaji K, et al. Idiopathic ventricular arrhythmias arising from the pulmonary artery: prevalence, characteristics, and topography of the arrhythmia origin. Heart Rhythm 2008; 5(3): 419-426. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Reddy VY, Reynolds MR, Neuzil P, et al. Prophylactic catheter ablation for the prevention of defibrillator therapy. N Engl J Med 2007; 357(26): 2657-2665. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Tanner H, Hindricks G, Volkmer M, et al. Catheter ablation of recurrent scar-related ventricular tachycardia using electroanatomical mapping and irrigated ablation technology: results of the prospective multicenter Euro-VT-study. J Cardiovasc Electrophysiol 2010; 21(1): 47-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Kuck KH, Schaumann A, Eckardt L, et al. Catheter ablation of stable ventricular tachycardia before defibrillator implantation in patients with coronary heart disease (VTACH): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2010; 375(9708): 31-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Kozeluhova M, Peichl P, Cihak R, Wichterle D, Vancura V, Bytesnik J, Kautzner J. Catheter ablation of electrical storm in patients with structural heart disease. Europace 2011; 13(1): 109-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Carbucicchio C, Santamaria M, Trevisi N, et al. Catheter Ablation for the Treatment of Electrical Storm in Patients With Implantable Cardioverter-Defibrillators: Short- and Long-Term Outcomes in a Prospective Single-Center Study. Circulation 2008; 117(4): 462-469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Tschabrunn CM, Haqqani HM, Cooper JM, et al. Percutaneous epicardial ventricular tachycardia ablation after noncoronary cardiac surgery or pericarditis. Heart rhythm 2012 3 Feb; 10(2): 165-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Page SP, Duncan ER, Thomas G, et al. Epicardial catheter ablation for ventricular tachycardia in heparinized patients. Europace 2012 3 Feb; 15(2): 284-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Sacher Fdr, Roberts-Thomson K, et al. Epicardial Ventricular Tachycardia Ablation: A Multicenter Safety Study. Journal of the American College of Cardiology 2010; 55(21): 2366-2372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Sosa E, Scanavacca M. Epicardial mapping and ablation techniques to control ventricular tachycardia. J Cardiovasc Electrophysiol 2005; 16(4): 449-452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. D'Avila A, Neuzil P, Thiagalingam A, et al. Experimental Efficacy of Pericardial Instillation of Anti-inflammatory Agents during Percutaneous Epicardial Catheter Ablation to Prevent Postprocedure Pericarditis. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2007; 18(11): 1178-1183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Koruth JS, Aryana A, Dukkipati SR, et al. Unusual Complications of Percutaneous Epicardial Access and Epicardial Mapping and Ablation of Cardiac Arrhythmias/Clinical Perspective. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology 2011; 4(6): 882-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Kovoor P, Ricciardello M, Collins L, Uther JB, Ross DL. Risk to patients from radiation associated with radiofrequency ablation for supraventricular tachycardia. Circulation 1998; 98(15): 1534-1540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Perisinakis K, Damilakis J, Theocharopoulos N, Manios E, Vardas P, Gourtsoyiannis N. Accurate assessment of patient effective radiation dose and associated detriment risk from radiofrequency catheter ablation procedures. Circulation 2001; 104(1): 58-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Lickfett L, Mahesh M, Vasamreddy C, et al. Radiation exposure during catheter ablation of atrial fibrillation. Circulation 2004; 110(19): 3003-3010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Efstathopoulos EP, Katritsis DG, Kottou S, et al. Patient and staff radiation dosimetry during cardiac electrophysiology studies and catheter ablation procedures: a comprehensive analysis. Europace 2006; 8(6): 443-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.