Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):130-134

Intraaortální balonková kontrapulzace v klinické kardiologii

Karel Kopřiva, Petr Ošťádal, Martin Mates, Petr Neužil
Kardiologické oddělení, Komplexní kardiovaskulární centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha

Intraaortální balonková kontrapulzace (IABK) je nejčastější metodou mechanické podpory oběhu a je v klinické praxi využívána po více

než 40 let. Rozšíření IABK bylo podloženo hlavně znalostmi jejího příznivého vlivu na hemodynamiku a daty z observačních studií. Většina

studií, zkoumajících efekt IABK u infarktu myokardu s ST-elevacemi (STEMI) bez kardiogenního šoku, nezjistila benefit z této léčby.

Nedávno provedená studie CRISP AMI neprokázala zmenšení infarktového ložiska u pacientů se STEMI bez šoku při zavedení IABK jako

podpůrné léčby k primární perkutánní koronární intervenci (PCI). V recentně provedených metaanalýzách byla IABK u STEMI komplikovaného

kardiogenním šokem spojená s poklesem mortality u pacientů léčených trombolýzou, zatímco u pacientů podstupujících

primární PCI pozitivní efekt IABK pozorován nebyl. Ve studii IABP-SHOCK II použití IABK nesnížilo významně 30denní mortalitu u infarktu

myokardu (IM) komplikovaného kardiogenním šokem léčeného časnou revaskularizací. Ve studii BCIS-1 vedlo elektivní použití IABK při

vysoce rizikové PCI ke snížení dlouhodobé celkové mortality.

Na základě současných znalostí nelze zavedení IABK u IM léčeného primární PCI rutinně doporučovat. Na druhou stranu elektivní zavedení

IABK u vysoce rizikové PCI, stejně jako u pacientů se STEMI léčených trombolýzou, se zdá nadějné ve smyslu redukce dlouhodobé

mortality. K vyjasnění přesné úlohy IABK v léčbě kardiogenního šoku by bylo vhodné provést další studie.

Klíčová slova: intraaortální balonková kontrapulzace, infarkt myokardu, kardiogenní šok, perkutánní koronární intervence

Intraaortic balloon counterpulsation in clinical cardiology

Intraaortic balloon counterpulsation (IABC) is the most common method of mechanical circulatory support and it has been used in

clinical settings for more than four decades. The widespread use of IABC was based mainly on its favourable hemodynamic effects and

observational data. The majority of studies analysing the effect of IABC in ST-elevation myocardial infarction (STEMI) without cardiogenic

shock did not show an efficacy benefit. The recent randomised CRISP AMI trial could not demonstrate a reduction of infarct size

in patients with STEMI without shock and IABC placement as adjunctive treatment to primary percutaneous coronary intervention (PCI).

In recent meta-analyses, IABC in STEMI complicated by cardiogenic shock was associated with decreased mortality in patients treated

with thrombolysis, whereas in patients undergoing primary PCI this beneficial effect of IABC was not observed. In the IABP-SHOCK

II trial, the use of IABC did not significantly reduce 30-day mortality in cardiogenic shock complicating myocardial infarction (MI) treated

with early revascularization. In the BCIS-1 trial, elective IABC use during high-risk PCI was associated with reduction in all-cause mortality.

According to current data, routine IABC use in unselected MI patients treated by primary PCI cannot be recommended. In contrast, elective

IABC use during high-risk PCI and in thrombolysed STEMI patients seems promising in terms of mortality reduction. Other studies

are needed to elucidate the role of IABC in cardiogenic shock.

Keywords: intraaortic balloon counterpulsation, myocardial infarction, cardiogenic shock, percutaneous coronary intervention

Zveřejněno: 15. květen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kopřiva K, Ošťádal P, Mates M, Neužil P. Intraaortální balonková kontrapulzace v klinické kardiologii. Interv Akut Kardiol. 2013;12(3):130-134.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kantrowitz A, Tjonneland S, Freed PS, Phillips SJ, Butner AN, Sherman JLInitial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock. JAMA. 1968; 203(2): 113-118. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Moulopoulos SD. Intra-aortic balloon counterpulsation 50 years later: initial conception and consequent ideas. Artif Organs. 2011; 35(9): 843-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Manďák J. Intraaortální balonková kontrapulzace. 1. vydání. Praha: Grada, 2006.
    4. Berset A, Albrecht R, Ummenhofer W, Erne JJ, Zuercher M. Air transfer of patients with intraaortic balloon pump support: Swiss experience and recommendations. Swiss Med Wkly. 2012; 142: w13552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. De Waha S, Desch S, Eitel, et al. What is the evidence for IABP in STEMI with and without cardiogenic shock? Ther Adv Cardiovasc Dis. 2012; 6(3): 123-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Parissis H. Haemodynamic effects of the use of the intraaortic balloon pump. Hellenic J Cardiol. 2007; 48(6): 346-351.
    7. Mejia VM, Naidu SS, Hermann H. Support devices for high-risk percutaneous coronary intervetions. In: Topol EJ, ed. Textbook of interventional cardiology. 5th ed. Philadelphia: Saunders, 2008: 641-653.
    8. Lapp H. Intraaortale Ballonpumpe. In: Krakau I, Lapp H, eds. Das Herzkatheterbuch. 2nd ed. Stuttgart: Thieme, 2005: 332-334.
    9. Davidson CJ, Bonow RO. Cardiac Catheterization. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald´s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed.Philadelphia: Elseviers Saunders 2012: 383-405. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Parissis H, Soo A, Al-Alao B. Intra aortic balloon pump: literature review of risk factors related to complications of the intraaortic balloon pump. J Cardiothorac Surg. 2011; 6: 147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Rokyta R, Tesařová J, Čech J, et al. Intraaortální balonková kontrapulzace v intenzivní kardiologické péči. Cor Vasa 2010; 52: 127-133. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Stone GW, Ohman EM, Miller MF, et al. Contemporary utilization and outcomes of intra-aortic balloon counterpulsation in acute myocardial infarction: the benchmark registry. J Am Coll Cardiol. 2003; 41(11): 1940-1945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Christoph A, Prondzinsky R, Russ M, et al. Early and sustained haemodynamic improvement with levosimendan compared to intraaortic balloon counterpulsation (IABP) in cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction. Acute Card Care. 2008; 10(1): 49-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ohman EM, George BS, White CJ, et al. Use of aortic counterpulsation to improve sustained coronary artery patency during acute myocardial infarction. Results of a randomized trial. 1994; 90(2): 792-799. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Smalling RW, Cassidy DB, Barrett R, et al. Improved regional myocardial blood flow, left ventricular unloading, and infarct salvage using an axial-flow, transvalvular left ventricular assist device. A comparison with intra-aortic balloon counterpulsation and reperfusion alone in a canine infarction model. Circulation. 1992; 85(3): 1152-1159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Bělohlávek J, Mlček M, Huptych M, et al. Coronary versus carotid blood flow and coronary perfusion pressure in a pig model of prolonged cardiac arrest treated by different modes of venoarterial ECMO and intraaortic balloon counterpulsation. Crit Care. 2012; 16(2): R50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sjauw KD, Engström AE, Vis MM, et al. A systematic review and meta-analysis of intra-aortic balloon pump therapy in ST-elevation myocardial infarction: should we change the guidelines? Eur Heart J. 2009; 30(4): 459-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Patel MR, Smalling RW, Thiele H, et al. Intra-aortic balloon counterpulsation and infarct size in patients with acute anterior myocardial infarction without shock: the CRISP AMI randomized trial. JAMA. 2011; 306(12): 1329-1337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Thiele H, Schuler G. Cardiogenic shock: to pump or not to pump? Eur Heart J. 2009; 30(4): 389-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Alexander JH, Reynolds HR, Stebbins AL, et al. Effect of tilarginine acetate in patients with acute myocardial infarction and cardiogenic shock: the TRIUMPH randomized controlled trial. JAMA. 2007; 297(15): 1657-1666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Prondzinsky R, Lemm H, Swyter M, et al. Intra-aortic balloon counterpulsation in patients with acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock: the prospective, randomized IABP SHOCK Trial for attenuation of multiorgan dysfunction syndrome. Crit Care Med 2010; 38: 152-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Antman EM, Hand M, Armstrong PW, et al. 2007 focused update of the ACC/AHA 2004 guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008; 51(2): 210-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Van de Werf F, Bax J, Betriu A, et al. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation: the Task Force on the Management of ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2008; 29(23): 2909-2945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Steg PG, James SK, Atar D, et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2012; 33(20): 2569-2619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Barron HV, Every NR, Parsons LS, et al. The use of intra-aortic balloon counterpulsation in patients with cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: data from the National Registry of Myocardial Infarction 2. Am Heart J. 2001; 141(6): 933-939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Zeymer U, Vogt A, Zahn R, et al. Predictors of in-hospital mortality in 1333 patients with acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock treated with primary percutaneous coronary intervention (PCI). Eur Heart J. 2004; 25(4): 322-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Ohman EM, Nanas J, Stomel RJ, et al. Thrombolysis and counterpulsation to improve survival in myocardial infarction complicated by hypotension and suspected cardiogenic shock or heart failure: results of the TACTICS Trial. J Thromb Thrombolysis. 2005; 19(1): 33-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Unverzagt S, Machemer MT, Solms A, et al. Intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP) for myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Cochrane Database Syst Rev. 2011; (7): CD007398. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Bahekar A, Singh M, Singh S, et al. Cardiovascular outcomes using intra-aortic balloon pump in high-risk acute myocardial infarction with or without cardiogenic shock: a meta-analysis. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2012; 17: 44-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Thiele H, Schuler G, Neumann FJ, et al. Intraaortic balloon counterpulsation in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock: design and rationale of the Intraaortic Balloon Pump in Cardiogenic Shock II (IABP-SHOCK II) trial. Am Heart J. 2012; 163(6): 938-945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Thiele H, Zeymer U, Neumann FJ, et al. Intraaortic balloon support for myocardial infarction with cardiogenic shock. N Engl J Med. 2012; 367(14): 1287-1289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Briguori C, Sarais C, Pagnotta P. Elective versus provisional intra-aortic balloon pumping in high-risk percutaneous transluminal coronary angioplasty. Am Heart J. 2003; 145(4): 700-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Mishra S, Chu WW, Torguson R, et al. Role of prophylactic intra-aortic balloon pump in high-risk patients undergoing percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2006; 98(5): 608-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Perera D, Stables R, Thomas M, et al. Elective intra-aortic balloon counterpulsation during high-risk percutaneous coronary intervention: a randomized controlled trial. JAMA. 2010; 304(8): 867-874. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Perera D, Stables R, Clayton T, et al. Long-Term Mortality Data from the Balloon-Pump Assisted Coronary Intervention Study (BCIS-1): A Randomized Controlled Trial of Elective Balloon Counterpulsation during High-Risk PCI. Circulation. 2012 Dec 6. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Burkhoff D, Cohen H, Brunckhorst C, O'Neill WW. A randomized multicenter clinical study to evaluate the safety and efficacy of the TandemHeart percutaneous ventricular assist device versus conventional therapy with intraaortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock. Am Heart J. 2006; 152(3): 469.e1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Hochman JS, Sleeper LA, Webb JG, et al. Early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. SHOCK Investigators. Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock. N Engl J Med. 1999; 341(9): 625-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Cheng JM, den Uil CA, Hoeks SE, et al. Percutaneous left ventricular assist devices vs. intra-aortic balloon pump counterpulsation for treatment of cardiogenic shock: a meta-analysis of controlled trials. Eur Heart J. 2009; 30(17): 2102-2108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Lee SH, Chung CH, Lee JW, Jung SH, Choo SJ. Factors predicting early- and long-term survival in patients undergoing extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). J Card Surg. 2012; 27(2): 255-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Ohman EM, George BS, White CJ, et al. Use of aortic counterpulsation to improve sustained coronary artery patency during acute myocardial infarction. Results of a randomized trial. The Randomized IABP Study Group. Circulation. 1994; 90(2): 792-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Stone GW, Marsalese D, Brodie BR, et al. A prospective, randomized evaluation of prophylactic intraaortic balloon counterpulsation in high risk patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty. Second Primary Angioplasty in Myocardial Infarction (PAMI-II) Trial Investigators. J Am Coll Cardiol. 1997; 29(7): 1459-1467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Van 't Hof AW, Liem AL, de Boer MJ, Hoorntje JC, Suryapranata H, Zijlstra F. A randomized comparison of intra-aortic balloon pumping after primary coronary angioplasty in high risk patients with acute myocardial infarction. Eur Heart J. 1999; 20(9): 659-665.

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.