Interv Akut Kardiol. 2012;11(1):18-21

Markery myokardiálního přetížení

Jan Krupička, Tomáš Janota
3. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Výskyt srdečního selhání se celosvětově během posledních několika dekád pravidelně zvyšuje. Je to důsledek lepšího přežívání pacientů

s kardiovaskulárními chorobami a nejen s tím souvisejícího stárnutí populace. Proto stoupá význam biochemických markerů, které včas

odhalí přetížení srdečního svalu, umožní sledování léčebné odpovědi, a tím zefektivní péči o nemocné se srdečním selháním. Tuto úlohu

zatím nejlépe plní natriuretické peptidy, jejichž význam byl potvrzen mnoha studiemi a které se postupně stávají součástí běžné klinické

praxe. U pacientů s akutním i chronickým srdečním selháním často zjišťujeme také zvýšené hladiny srdečních troponinů, které ukazují

na horší prognózu. Objevují se i novější biomarkery jako midregionální pro-adrenomedullin, midregionální pro-atriální natriuretický

peptid a receptory pro interleukin 33, které mohou v souhře s natriuretickými peptidy dále zlepšit diagnostiku a rizikovou stratifikaci

nemocných se srdečním selháním.

Klíčová slova: biomarkery, srdeční selhání, natriuretické peptidy, adrenomedullin, dušnost

Biomarkers of myocardial overload

The worldwide incidence of heart failure is steadily increasing over the past several decades, partly due to the population aging and improved

survival of patients with cardiovascular diseases. Therefore raises the importance of biochemical substances which would uncover

ongoing cardiac overload, enable the treatment monitoring and make care of the patients with heart failure more effective. According

to results of many clinical trials, this task is fulfilled at most by natriuretic peptides which gradually become a part of standard clinical

practise. In patients with acute as well as chronic heart failure we frequently detect higher plasma levels of cardiac troponin which present

worse prognosis in this population. Nowadays newer biomarkers are emerging such as mid-regional pro-adrenomedullin, mid-regional

pro-atrial natriuretic peptide and receptors for interleukin 33, which could further improve the management of heart failure patients.

Keywords: biological markers, heart failure, natriuretic peptides, adrenomedullin, dyspnea

Zveřejněno: 28. leden 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krupička J, Janota T. Markery myokardiálního přetížení. Interv Akut Kardiol. 2012;11(1):18-21.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart 2007; 93(9): 1137-1146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Hradec J. Srdeční selhání - epidemie 21. století. Vnitř Lék 2004; 50(Suppl 1): S23-S31. Přejít na PubMed...
  3. Kociol RD, Pang PS, Gheorghiade M, Fonarow GC, O'Connor CM, Felker GM. Troponin elevation in heart failure prevalence, mechanisms, and clinical implications. J Am Coll Cardiol 2010; 56(14): 1071-1078. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Levin ER, Gardner DG, Samson WK. Natriuretic Peptides. N Engl J Med 1998; 339(5): 321-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Vanderheyden M, Bartunek J, Goethals M. Brain and other natriuretic peptides: molecular aspects. Eur J Heart Fail 2004; 6(3): 261-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chen HH. Heart failure: a state of brain natriuretic peptide deficiency or resistance or both! J Am Coll Cardiol 2007; 49(10): 1089-1091. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McCullough PA, Sandberg KR. Sorting out the evidence on natriuretic peptides. Rev Cardiovasc Med 2003; 4(Suppl 4): S13-19.
  8. Silver MA, Maisel A, Yancy CW, et al. BNP Consensus Panel 2004: A clinical approach for the diagnostic, prognostic, screening, treatment monitoring, and therapeutic roles of natriuretic peptides in cardiovascular diseases. Congest Heart Fail 2004; 10(5 Suppl 3): 1-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Maisel AS, Krishnaswamy P, Nowak RM, et al. Rapid Measurement of B-Type Natriuretic Peptide in the Emergency Diagnosis of Heart Failure. N Engl J Med 2002; 347(3): 161-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. McCullough PA, Nowak RM, McCord J, et al. B-Type Natriuretic Peptide and Clinical Judgment in Emergency Diagnosis of Heart Failure: Analysis From Breathing Not Properly (BNP) Multinational Study. Circulation 2002; 106(4): 416-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Januzzi JL, van Kimmenade R, Lainchbury J, et al. NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis in acute destabilized heart failure: an international pooled analysis of 1256 patients: The International Collaborative of NT-proBNP Study. Eur Heart J 2006; 27(3): 330-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur J Heart Fail 2008; 10(10): 933-989. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Anand IS, Fisher LD, Chiang YT, et al. Changes in brain natriuretic peptide and norepinephrine over time and mortality and morbidity in the Valsartan Heart Failure Trial (ValHeFT). Circulation 2003; 107(9): 1278-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Bettencourt P, Azevedo A, Pimenta J, Frioes F, Ferreira S, Ferreira A. N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. Circulation 2004;.110(15): 2168-2174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Latini R, Masson S, Anand IS, et al. Prognostic value of very low plasma concentrations of troponin T in patients with stable chronic heart failure. Circulation 2007; 116(11): 1242-1249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Peacock WFt, De Marco T, Fonarow GC, et al. Cardiac troponin and outcome in acute heart failure. N Engl J Med 2008; 358(20): 2117-2126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Freund Y, Chenevier-Gobeaux C, Bonnet P, et al. High-sensitive versus conventional troponin in the emergency department for the diagnosis of acute myocardial infarction. Critic Care 2011; 15: R147, v tisku. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Eggers KM, Nygren M, Venge P, Jernberg T, Wikström BG. High-sensitive troponin T and I are related to invasive hemodynamic data and mortality in patients with left-ventricular dysfunction and precapillary pulmonary hypertension. Clin Chim Acta 2011; 412(17-18): 1582-1588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Maisel A, Mueller C, Nowak R, et al. Mid-region pro-hormone markers for diagnosis and prognosis in acute dyspnea: results from the BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) trial. J Am Coll Cardiol 2010; 55(19): 2062-2076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Januzzi JL, Jr Peacock WF, Maisel AS, et al. Measurement of the interleukin family member ST2 in patients with acute dyspnea: results from the PRIDE (Pro-Brain Natriuretic Peptide Investigation of Dyspnea in the Emergency Department) study. J Am Coll Cardiol 2007; 50(7): 607-613. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Cohn JN, Levine TB, Olivari MT, et al. Plasma norepinephrine as a guide to prognosis in patients with chronic congestive heart failure. N Engl J Med 1984; 311(13): 819-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Rosjo H, Masson S, Latini R, et al. Prognostic value of chromogranin A in chronic heart failure: data from the GISSI-Heart Failure trial. Eur J Heart Fail 2010; 12(6): 549-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Rosjo H, Husberg C, Dahl MB, et al. Chromogranin B in heart failure: a putative cardiac biomarker expressed in the failing myocardium. Circ Heart Fail 2010; 3(4): 503-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.