Interv Akut Kardiol. 2011;10(4):170-174

Profylaxe infekční endokarditidy

Radek Pelouch
I. interní klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Infekční endokarditida (IE) je závažné onemocnění a některé srdeční choroby jsou predispozicemi k jeho vzniku. V průběhu určitých

lékařských výkonů vznikají krátkodobé bakteriemie. Dlouhá desetiletí byla před těmito výkony u rizikových pacientů profylakticky

podávána antibiotika s cílem snížit pravděpodobnost vzniku IE. Pro oprávněnost tohoto postupu ale neexistují validní data. Naopak je

velmi pravděpodobné, že bakteriemie mnohem častěji vznikají v důsledku běžných denních aktivit (čištění zubů, žvýkání jídla, použití

mezizubní nitě nebo párátka). Nově publikovaná doporučení zahraničních kardiologických společností významně redukují užívání

antibiotik v této indikaci a doporučují jejich podávání pouze pacientům s vysokým rizikem vzniku a potenciálně závažného průběhu

infekční endokarditidy před vybranými stomatologickými výkony.

Klíčová slova: infekční endokarditida, antibiotická profylaxe, bakteriemie

Prevention of infective endocarditis

Infective endocarditis (IE) is a severe disease. It is known, that some underlying cardiac conditions are associated with the risk of acquisition

of IE. Transient bacteremia is commonly associated with some medical procedures. Antibiotic prophylaxis has been recommended

before them, although valid data supporting this practise does not exist. Vice versa bacteremia is much more frequently associated

with routine daily activities (tooth brushing, chewing food, flossing). Accordingly, recently published foreign guidelines recommend to

reduce prophylactic antibiotics use. Administration of antibiotic prophylaxis is now recommended only for patients with underlying

cardiac conditions associated with the highest risk of adverse outcome from IE.

Keywords: infective endocarditis, antibiotic prophylaxis, bacteremia

Zveřejněno: 1. červenec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pelouch R. Profylaxe infekční endokarditidy. Interv Akut Kardiol. 2011;10(4):170-174.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hoen B, Alla F, Selton-Suty C, et al. Changing profile of infective endocarditis: results of a 1-year survey in France. JAMA 2002; 288: 75-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. San Roman JA, Lopez J, Vilacosta I, et al. Prognostic stratification of patiens with left-sided endocarditis determined at admission. Am J Med 2007; 120: 369e1-e7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Chu VH, Cabell CH, Benjamin DK Jr, et al. Early predictors of in-hospital death in infective endocarditis. Circulation 2004; 109: 1745-1749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hasbun R, Vikram HR, Barakat LA, et al. Complicated leftsided native valve endocarditis in adults: risk classification for mortality. JAMA 2003; 289: 1933-1940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Wallace SM, Walton BI, Kharbanda RK, et al. Mortality from infective endocarditis: clinical predictors of outcome. Heart 2002; 88: 53-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Moreillon P, Que YA. Infective endocarditis. Lancet 2004; 363: 139-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Wilson W, Taubert KA, Gewitz M. Prevention of infective endocarditis. Guidelines from the American heart association. Circulation 2007; 116: 1736-1754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Danchin N, Duval X, Leport C. Prophylaxis of infective endocarditis: French recommendations 2002. Heart 2005; 91: 715-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gould FK, Elliott TS, Foweraker J, et al. Guidelines for the prevention of endocarditis: report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy. J Antimicrob Chemother 2006; 57: 1035-1042. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Richey R, Wray D, Stokes T. et al. Prophylaxis against infective endocarditis: summary of NICE guidance. BMJ 2008; 336: 770-771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gilbert Habib, Bruno Hoen, Pilar Torno, et al. Guidelines on prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis. ESC guidelines. European Heart Journal 2009; 30: 2369-2413.
  12. Bach DS. Perspectives on the American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines for the Prevention of Infective Endokarditis. J Am Coll cardiol 2009; 53: 1852-1854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Steckelberg JM, Wilson WR. Risk factors for infective endocarditis. Infect Dis Clin North Am. 1993; 7: 9-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Gersony WM, Hayes CJ, Driscoll DJ, et al. Bacterial endocarditis in patients with aortic stenosis, pulmonary stenosis, or ventricular septal defect. Circulation 1993; 87(suppl): I-121-I-126.
  15. Pallasch TJ. Antibiotic prophylaxis: problems in paradise. Dent Clin North Am. 2003; 47: 665-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Pallasch TJ, Wahl MJ. Focal infection: new age or ancient history? Endodontic Topics. 2003; 4: 32-45. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Starkebaum M, Durack D, Beeson P. The "incubation period" of subacute bacterial endocarditis. Yale J Biol Med. 1977; 50: 49-58.
  18. Van der Meer JT, Thompson J, Valkenburg HA, et al. Epidemiology of bacterial endocarditis in The Netherlands, II: antecedent procedures and use of prophylaxis. Arch Intern Med. 1992; 152: 1869-1873. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Lockhart PB, Durack DT. Oral microflora as a cause of endocarditis and other distant site infections. Infect Dis Clin North Am. 1999; 13: 833-850, vi. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Socransky SS, Haffajee AD, Smith GL, et al. Difficulties encountered in the search for the etiologic agents of destructive periodontal diseases. J Clin Periodontol. 1987; 14: 588-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Tanner A, Maiden MF, Paster BJ, et al. The impact of 16S ribosomal RNA-based phylogeny on the taxonomy of oral bacteria. Periodontol 2000. 1994; 5: 26-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Paster BJ, Boches SK, Galvin JL, et al. Bacterial diversity in human subgingival plaque. J Bacteriol. 2001; 183: 3770-3783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Aas JA, Paster BJ, Stokes LN, et al. Defining the normal bacterial flora of the oral cavity. J Clin Microbiol. 2005; 43: 5721-5732. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Kanwarjit SA, Amarjit SG, Sunil M. Postoperative Bacteremia in periodontal flap surgery, with and without prophylactic antibiotic administration: A comparative study. J Indian Soc Periodontol. 2010; 14(1): 18-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Roberts GJ. Dentists are innocent ! "Everyday" bacteremia is the real culprit: a review and assessment of the evidence that dental surgical procedures are a principal cause of bacterial endocarditis in children. Pediatr Cardiol. 1999; 20: 317-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Guntheroth WG. How important are dental procedures as a cause of infective endocarditis? Am J Cardiol. 1984; 54: 797-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Durack DT, Beeson PB. Experimental bacterial endocarditis, II: survival of a bacteria in endocardial vegetations. Br J Exp Pathol. 1972; 53: 50-53.
  28. Roberts GJ, Jaffray EC, Spratt DA, et al. Duration, prevalence and intensity of bacteraemia after dental extractions in children. Heart. 2006; 92: 1274-1277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Lucas VS, Lytra V, Hassan T, et al. Comparison of lysis filtration and an automated blood culture systém (BACTEC) for detection, quantification, and identification of odontogenic bacteremia in children. J Clin Microbiol. 2002; 40: 3416-3420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Van der Meer JT, van Wijk W, Thompson J, et al. Awareness of need and actual use of prophylaxis: lack of patient compliance in the prevention of bacterial endocarditis. J Antimicrob Chemother. 1992; 29: 187-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Duval X, Alla F, Hoen B, et al. Estimated risk of endocarditis in adults with predisposing cardiac conditions undergoing dental procedures with or without antibiotik prophylaxis. Clin Infect Dis. 2006; 42: e102-e107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Strom BL, Abrutyn E, Berlin JA, et al. Dental and cardiac risk factors for infective endocarditis: a population-based, casecontrol study. Ann Intern Med. 1998; 129: 761-769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Lockhart PB, Schmidtke MA. Antibiotic considerations in medically compromised patients. Dent Clin North Am. 1994; 38: 381-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Conner HD, Haberman S, Collings CK, Winford TE. Bacteremias following periodontal scaling in patients with healthy appearing gingiva. J Periodontol. 1967; 38: 466-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Robinson L, Kraus FW, Lazansky JP, et al. Bacteremias of dental origin, II: a study of the factors influencing occurrence and detection. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1950; 3: 923-936. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Hockett RN, Loesche WJ, Sodeman TM. Bacteraemia in asymptomatic human subjects. Arch Oral Biol. 1977; 22: 91-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Van der Meer JT, Van Wijk W, Thompson J, et al. Efficacy of antibiotic prophylaxis for prevention of native-valve endocarditis. Lancet. 1992; 339: 135-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Pineiro T, Tomas I, Blanco J, et al. Bactaeremia following dental implants´ placement. Clin Oral Impl. Res. 2010; 21: 913-918.
  39. Goldie MP. New evidence on bacteraemia. Int J Dent Hygiene 2010; 8: 317-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Mohindra RK. A case of insufficient evidence equipoise: the NICE guindance on antibiotic prophylaxis for prevention of infective endokarditis. J Med Ethics 2010; 36: 567-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Connaughton M. Commentary: controversies in NICE guindance on Infective endokarditis. BMJ 2008; 336: 771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Garg AK. Considering the Revised Recommendations for Antibiotic Prophylaxis in Patients with Valvular Disease. Dental Implantology Update 2010; 21(3): 17-21. Přejít na PubMed...
  43. Beneš J, Gregor P, Mokráček A. Infekční endokarditida. Doporučené postupy diagnostiky, léčby, dispenzarizace a profylaxe. Cor et vasa 2007; 11(suppl): 106-120.




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.