Interv Akut Kardiol. 2010;9(2):86-88
Jedná se o randomizovanou, multicentrickou studii hledající optimální dávku clopidogrelu a aspirinu u nemocných s akutním koronárním
syndromem, kteří byli indikováni k časné koronarografii. 25 087 pacientů bylo na principu 2 × 2 randomizováno do skupiny s dvojitou
a běžnou dávkou clopidogrelu a současně do skupiny s nízkou nebo vysokou dávkou kyseliny acetylsalicylové. Dvojitá dávka clopidogrelu
podávána nemocným s akutním koronárním syndromem, kteří podstoupili časnou perkutánní koronární intervenci, statisticky
významně snížila výskyt trombózy stentu, infarktu myokardu a primárního kombinovaného cíle složeného z kardiovaskulárního úmrtí,
infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Toto bylo vykoupeno vyšším výskytem velkých a těžkých krvácení. Kardiovaskulární
mortalita na dávce clopidogrelu nezávisela. Dávka ASA neměla vliv na účinnost a bezpečnost léčby. Studie zatím nebyla publikována
v žádném významném lékařském časopise.
The CURRENT OASIS-7 study was first presented by S. R. Mehta at the European Society of Cardiology Congress in Barcelona in September
2009. It was a randomized, multicentre trial seeking the optimal dose of clopidogrel and aspirin in patients with acute coronary
syndrome who were intended for early coronary angiography. A total of 25,087 patients were randomized in a 2 × 2 factorial design to
receive either double-dose or standard-dose clopidogrel and also low-dose or high-dose acetylsalicylic acid (ASA). The double dose of
clopidogrel administered to patients with acute coronary syndrome who received early percutaneous coronary intervention statistically
significantly reduced the rate of stent thrombosis, myocardial infarction and the primary composite endpoint of cardiovascular death,
myocardial infarction and stroke. This was counterbalanced by a higher incidence of major and severe bleeding. Cardiovascular mortality
did not depend on the dose of clopidogrel. The dose of ASA had no effect on the efficacy and safety of treatment. The study has not
yet been published in any major medical journal.
Zveřejněno: 1. duben 2010 Zobrazit citaci