Interv Akut Kardiol. 2003;2(2):86-88

Angiograficky optimální výsledek u akutního koronárního syndromu - pouze součást komplexní léčby na katetrizačním sále

Jan Pešek, Ivo Bernat, Pavel Boček
I. Interní klinika, kardiologické oddělení, FN Plzeň

Selektivní koronarografie s následnou revaskularizací se staly běžnou diagnostickou a léčebnou metodou u pacientů s akutním koronárním syndromem. U nekomplikovaných pacientů je nemocniční i následná mortalita po revaskularizaci nízká, se stupněm srdečního selhání se mortalita výrazně zvyšuje. U pacientů ve stadiu srdečního selhání Killip 3–4 kromě technicky dobře provedené revaskularizace hraje výraznou roli i komplexní přístup spočívající v kvalitním zajištění vitálních funkcí jak na katetrizačním sále, tak i během transportu a během pobytu na jednotce intenzivní péče.

Každé pracoviště musí mít stanoveny standardní mechanizmy k nepřetržitému zajištění vitálních funkcí pacienta, katetrizační sál ani jednotka intenzivní péče nejsou vhodnými místy k improvizaci.

Klíčová slova: akutní koronární syndrom, katetrizační sál, umělá plicní ventilace, krevní oběh.

Optimal Angiographic Result in Patients with Acute Coronary Syndrome - Only a Part of Complex Therapy in Catheterization Laboratory

Coronary angiography with subsequent revascularisation is a common diagnostic and therapeutic method in patients with an acute coronary syndrome. Low hospital and follow-up mortality in uncomplicated patients is markedly rising in accordance to a degree of heart failure. Except of technically good carried out revascularisation a complex approach, including high-quality support of vital functions in a catheterization laboratory, during transfer and within a stay in a coronary care unit, represents a considerable role in patients with heart failure Killip 3–4 degree. Standard mechanisms for permanent support of patient´s vital functions must be established in each cardiology departement, catheterization laboratory and intensive care unit are not suitable places for an improvisation.

Keywords: acute coronary syndrome, catheterization laboratory, mechanical pulmonary ventilation, circulation.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pešek J, Bernat I, Boček P. Angiograficky optimální výsledek u akutního koronárního syndromu - pouze součást komplexní léčby na katetrizačním sále. Interv Akut Kardiol. 2003;2(2):86-88.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Widimský P, Janoušek S, Vojáček J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutního infarktu myokardu (Q typ/s elevacemi ST/s raménkovým blokem). Cor Vasa 2002; 44: (7-8). Kardio K 123-143.
    2. Widimský P, Groch L, Želízko M, Aschermann M, et al. On behalf of the Prague Study Group Investigators. Multicentre randomized trial comparing transport to primary angioplasty vs immediate thrombolysis vs combined strategy for patients with acute myocardial infarction presenting to a community hospital without a cathetrization laboratory. The Prague Study Eur Heart J 2002; 21: 823-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bertrand ME, Simoons ML, Fox KAA, Wllentin LC, Hamm CW, McFadden E, De Feyter PJ, Specchia G, Ruzyllo W. Management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J 2002; 23: 1809-1840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Špaček R, Widimský P, Straka Z, Jirešová E, Dvořák J, Polášek R, Karel I, Jirmář R, Lisa L, Buděšínský T, Málek F, Stanka P. The VINO study Value of First Day Angiography/Angioplasty In Evolving Non-ST Segment Elevation Myocardial Infarction: An Open Multicenter Randomized Trial. Eur Heart J 2002; 23: 230-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Smith SC, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JS, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos F, Russel RO, Smith SC. ACC/AHA Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention. JACC 2001; 8: 2239 I-LXVI.
    6. Želízko M, Janek B, Kettner J, Hrnčárek M, Pořízka V, Karmazín V. Primární koronární angioplastika jako rutinní léčba akutního infarktu myokardu s elevací segmentu ST. Cor Vasa 2002; 5: 220-226.
    7. Larsen R, et al. Komplikace a příhody při anestesii. In: Larsen R et al. Anestezie, Grada Publishing 1998: 872-884.
    8. Larsen R et al. Sledování a monitorace pacienta. In: Larsen R et al. Anestezie, Grada Publishing 1998: 284.
    9. Černý V, Vítovec J. Základy monitorování v intenzivní medicíně. In: Ševčík P, Černý V, Vítovec J et al. Intenzivní medicína Galén Karolinum 2000: 21-22.
    10. Olgin JE, Zipes DP. Specific Arrhythmias: Diagnosis and Treatment. In: Braunwald E Heart Disease 6th edition W.B. Saunders Company 815-889.
    11. Ševčík P, Husa P. Šok, sepse, multiorgánové selhání. In: Ševčík P, Černý V, Vítovec J et al. Intenzivní medicína Galén 2000, Karolinum 2000: 96-97.
    12. Černý V. Monitorování centrálního žilního tlaku. In: Černý V et al. Invazivní hemodynamické monitorování v praxi. Grada Publishing 2000: 39-41.
    13. Riedel M. Plicní tromboembolická nemoc. In: Riedel M. Choroby plicního oběhu, Galén 2000: 122-123.
    14. Berger PB, Hasdai D. Cardiogenic Shock Complicating Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome. In: Hasdai D et al. Cardiogenic Shock, Diagnosis and Treatment. Humana Press inc, Totowa New Jersey 2002: 48-49. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Mulukutla SR, Pacella JJ, Cohen HA. Percutaneous Mechanical Assist Devices for Severe Left Ventricular Dysfunction. In: Hasdai D et al. Cardiogenic Shock, Diagnosis and Treatment. Humana Press inc, Totowa New Jersey 2002: 303-310. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Ševčík P. Intenzivní medicína - definice, organizační problematika. In: Ševčík P, Černý V, Vítovec J, et al. Intenzivní medicína. Galén 2000 Karolinum 2000: 2-3.

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.