Interv Akut Kardiol. 2002;1(2):85-89

Chronické regurgitační chlopenní vady levého srdce včera a dnes

Roman Čerbák
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie v Brně

Rozpoznání a léčení chronických chlopenních regurgitačních vad levého srdce doznalo v posledních letech mimořádných změn. Pochopení patofyziologických změn objemového i tlakového přetížení levé komory u chlopenních regurgitací přineslo poznání zásadních odlišností mitrální regurgitace a regurgitace aortální. Detailnější poznatky o funkci levé komory přinesly i časnější chirurgické řešení těchto vad. Předoperační diagnstika je dnes převážně neinvazivní, operační řešení dává přednost záchovným operacím. Pokroky v kardiochirurgii, anestezii i pooperační péči přinesly zlepšení operačních výsledků i dlouhodobé kvality života nemocného.

Klíčová slova: chronická mitrální regurgitace, chronická aortální regurgitace, funkce levé komory, indikace k operaci, kardiochirurgie chlopenních vad.

Chronic regurgitative valve disease of left heart yesterday and today

Diagnosis and treatment of mitral and aortic regurgitation have recently undergone significant improvements. Understanding of the pathophysiologic changes of volume and pressure preload of the left heart chamber in valve regurgitation have contributed to the understanding of the crucial differences between aortic and mitral regurgitation. Detailed information about left heart chamber function has offered earlier surgical solutions to these disorders. Preoperative diagnosis consists mainly of noninvasive evaluations, surgical intervention favouring valve repair operations. Advances in cardiosurgery, anaesthesia and postoperative care have brought improvement, both in the surgical outcomes and the long term quality of life of a patient.

Keywords: chronic mitral regurgitation, chronic aortic regurgitation, function of left heart chamber, indications for operation, cardiosurgery of valve diseases.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čerbák R. Chronické regurgitační chlopenní vady levého srdce včera a dnes. Interv Akut Kardiol. 2002;1(2):85-89.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Štětka F, Čerbák R, Černý J, Dominik J, Ničovský J, Útrata P. Chronická mitrální regurgitace: kdy indikovat k operaci? Vnitřní lék.1988;34:362-367.
    2. Loogen F, Bostroem B, Gleichmann U, Kreuzer H. Forum cardiologicum 12. Aortenstenose und Aorteninsuffizienz. Boehringer Mannheim 1969.
    3. Cardiovascular Disease in Europe. Euro Heart Survey. European Society of Cardiology Sophia Antipolis 2002.
    4. Carabello BA. Progress in Mitral and Aortic Regurgitation. Progress in Cardiovasc Dis 2001;43:457-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kaul S, Spotnitz WD, Glasheen WP, et al. Mechanism of ischemic mitral regurgitation. An experimental evaluation. Circulation 1991;84:2167-2180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Spinale FG, Ishihara K, Zile M, et al. Structural basis for changes in left ventricular function and geometry because of chronic mitral regurgitation and after correction of volume overload. J Thorac Cardiovasc Surg 1993;106:1147-1157. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Imamura T, McDermott PJ, Kent RL, et al. Acute changes in myosin heavy chain synthesis rate in pressure versus volume overload. Circ Res 1994;75:418-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Matsuo T, Carabello BA, Nagatomo Y, et al. Mechanism of cardiac hypertrophy in canine volume overload. Am J Physiol 1998;275:65-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Scholte WJM. National Society March Days. Newsletter 2002;11:5.
    10. Niederle P, et al. Echokardiografie. Triton Praha 2002.
    11. Čerbák R, Pokorný P, Štětka F, et al. Chronická aortální regurgitace s dysfunkcí levé komory: indikace k operaci? CorVasa 2001;43:17-22.
    12. Scognamiglio R, Rahimtoola SH, Fasoli G, et al. Nifedipine in asymptomatic patients with severe aortic regurgitation and normal left ventricular function. N Engl J Med 1994;331:689-694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Frídl P, Marek T, Čerbák R. et al. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu nemocných s chlopenní vadou v dospělosti. CorVasa 2000;42:K82-K86.
    14. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. JACC 1998;32:1486-1588.
    15. Dominik J. Kardiochirurgie. Grada Publishing Praha 1998.

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.