Interv Akut Kardiol. 2002;1(1):8-12
Osud nemocných po chirurgické korekci poinfarktové ruptury septa komor - dlouhodobé sledování
- Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha
Výchozí poznatky: Poinfarktová ruptura septa komor je závažnou mechanickou komplikací akutního infarktu myokardu, zejména s ohledem na dopad na mortalitu.
Cíl práce: Provést rozbor nemocných operovaných s touto diagnózou na kardiochirurgickém pracovišti IKEM. Zjistit hospitalizační mortalitu a posoudit další klinický vývoj u nemocných, kteří byli propuštěni.
Metoda: U nemocných byla diagnóza poinfarktové ruptury septa komor stanovena pomocí echokardiografie (transthorakální a především transesofageální) nebo invazivně (odběrem etážových vzorků oximetricky). Další sledování bylo klinické a opět echokardiografické.
Soubor nemocných: Do sledování bylo zařazeno celkem 36 nemocných, kteří byli pro tuto diagnózu operováni v letech 1992 – V/2001.
Závěr: Z dlouhodobého sledování vyplývá, že skupina po úspěšné chirurgické korekci poinfarktové ruptury septa komor má příznivě ovlivněnou prognózu.
Klíčová slova: akutní infarkt myokardu, poinfarktová ruptura mezikomorového septa, chirurgická léčba.
Fate of patients after the surgical repair of rupture of the ventricular septum following acute myocardial infarction - long-term follow-up
Background: Rupture of the ventricular septum leads to severe mechanic compromise after acute myocardial infarction and has a dire effect on the survival of the patient.
Objectives: to review a number of patients with this diagnosis who underwent surgical intervention in the Department of Cardiovascular Surgery of the Institute of Clinical and Experimental Medicine (IKEM), to determine the in-hospital mortality incidence and ascertain the future clinical course of patients after their discharge.
Methods: Diagnosis of post MI rupture of the ventricular septum was confirmed by echocardiography ( transthoracic or preferably transesophageal) or invasively by oximetric measurements of blood samples. Patients were subsequently followed up clinically and again by echocardiography.
Patients: A total number of 36 patients, who were operated on from 1992 to 5/2001 with this diagnosis, are being studied.
Conclusions: From the long-term follow-up, the successful surgical repair of a rupture of the ventricular septum following acute myocardial infarction yields a favorable prognosis in this group of patients.
Keywords: acute myocardial infarction, rupture of the ventricular septum following acute MI, surgical treatment.
Zveřejněno: 31. prosinec 2002 Zobrazit citaci
Reference
- Braunwald E. Heart Disease. A textbook of Cardiovascular Medicine, 5. ed. 1997.
- Jandová R, Fabián J, Firt P. Ruptury mezikomorové přepážky. Prakt Lék 1988;68: 15-16:574-578.
- Sochman J, Jandova R, Hejnal J, Stanek V. Postinfarction interventricular septal rupture:a retrospective analysis of diagnostic data and treatment with respect to patient age. Cardiology in the Elderly 1993;1:517-522.
- Menon V, Webb JG, Hillis LD, et al. Outcome and profile of ventricular septal rupture with cardiogenic SHOCK Trial Registry. Journal of the American College of Cardiology 2000;36 (3 Suppl A):1110-1116.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Madsen JC, Daggett WM Jr. Repair of postinfarction ventricular septal defects, Seminars in Thoracic & Cardiovascular Surgery 1998;10(2):117-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Figueras J, Cortadellas J, Calvo F, Soler-Soler J. Revalence of delayed hospital admission on development of cardiac rupture during acute myocardial infarction: study in 225 patients with free wall, septal or papillary muscle rupture. Journal of the American College of Cardiology 1998;32(1):135-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Deja MA, Szostek J, Widenka K, et al. Postinfarction ventricular septal defect - can we do better? European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2000 18(2):194-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hirata N, Sakai K, Sakaki S, Ohtani M, Nakano S, Matsuda H:Assessement of perioperative predictive factors influencing survival in patients with postinfarction ventricular septal perforation. Classified by the site of myocardial infarction. Journal of Cardiovascular Surgery 2000;41(4):547-552.
- Abhyankar AD, Jagtap PM. Postinfarction ventricular septal defect:percutaneous transvenous temporary closure using a Swan-Ganz catheter. Catheterization and Cardiovascular Interventions 1999;47(2):208-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lee EM, Roberts DH, Walsh KP. Transcatheter closure of a residual postmyocardial infarction ventricular septal defect with the Amplatzer septal occluder. Heart 1998;80(5):522-524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...