154 INTERVENČNÍ A AKUTNÍ KARDIOLOGIE / Interv Akut Kardiol. 2023;22(3):151-154 / www.iakardiologie.cz HOT-LINE Studie DELIVER (Dapagliflozin Evaluation to Improve the Lives of Patients with Preserved Ejection Fraction Heart Failure) a/nebo kardiovaskulární úmrtí) se vyskytl 512 z 3131 (16,4 %) na dapagliflozinu a u 610 z 3 132 (19,5 %) na placebu. Počet kardiovaskulárních úmrtí a prvních či opakovaných hospitalizací byl nižší na dapagliflozinu než na placebu. Statisticky významné bylo zhoršení srdečního selhání nebo kardiovaskulární úmrtí. Hlavní výsledky ukazuje tabulka 2 a obrázky 1 a 2. V předchozí studii DAPA HF dapagliflozin snižoval riziko srdečního selhání či kardiovaskulárního úmrtí u nemocných se srdečním selháním a ejekční frakcí 40 % a méně. Studie DELIVER rozšiřuje tyto výsledky na nemocné s ejekční frakcí nad 40 % a plně tak podporuje výsledky studie EPMEROR Preserved s empagliflozinem u nemocných se srdečním selháním a ejekční frakcí 40 % a více. Tyto výsledky ukazují, že SGLT2 inhibitory jsou prospěšné u všech nemocných se srdečním selháním bez ohledu na ejekční frakci. Poslední doporučení Amerických kardiologických společností (American Heart Ascociation, American College of Cardiology a Heart Failure Society of America) dávají SGLT2 inhibitorům třídu IIa a úroveň znalostí B pro léčbu srdečního selhání s mírně sníženou a zachovalou ejekční frakcí (2, 3). Studie DELIVER toto podporuje, a to přesto, že kardiovaskulární úmrtí nebylo v této studii statisticky významně sníženo. LITERATURA 1. Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al. Baseline charactristics of patients with heart failure with preserved ejection fraction in the EMPEROR‑Preserved trial. European Journal of Heart failure. 2020;22:2283-2392. doi:10.1002/ ejhf.2064. 2. Solomon SC, McMurray JJV, Claggett B, et al. Dapagliflozin in heart failure with midly reduced or preserved ejection fraction. NEJM; doi: 10.1056/Moa2206286. 3. Heidenreich PA, Bozkusrt B, Aquilar D, et al. 2022 AHA/ ACC/HFSA guidelines for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/ American Heart AsspcietionJoint Committe on Clinical Practise Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17): e263-e421. 4. Špinar J, Špinarová L, Vítovec J. Studie Deliver (Dapagliflozin evaluation to improve lives of patients with preserved ejection fraction heart failure. Hypertenze a kardiovaskulární prevence. 2022;2:119-121. KNIHY EDUKAČNÍ MATERIÁLY BROŽURY ČASOPISY SUPPLEMENTA REPRINTY SEMINÁŘE AKCE NA KLÍČ KONGRESY E SHOP, ARCHIV ČLÁNKŮ, ON LINE VZDĚLÁVÁNÍ ON LINE Komunikujeme s lékaři všemi směry
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=